题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某患者,男性,28岁。因车祸致“颅脑外伤”急诊入院,处于昏迷状态,护士对患者进行入院护理评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是（）

A.皮肤完整性受损

B.沟通障碍

C.大便失禁

D.清理呼吸道无效

E.有感染的危险

答案

D、清理呼吸道无效

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更多“某患者,男性,28岁。因车祸致“颅脑外伤”急诊入院,处于昏迷…”相关的问题

第1题

患者女，28岁，因车祸导致严重颅脑外伤入院，评估患者后确定的护理问题，应首先解决的是（）

A.有窒息的危险

B.营养缺乏

C.语言沟通障碍

D.知识缺乏

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第2题

患者，女性，52岁，因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查:患者昏迷，熊猫眼，鼻腔有液体流出，口角颜面部损伤，咳嗽反应差，喉部可闻及痰鸣音，已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是（）

A.禁止经鼻腔吸痰

B.吸痰前和患者交流取得患者配合

C.可经口腔吸痰

D.每次吸痰不超过15秒

E.吸痰前调高患者氧流量

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第3题

患者，男性，46岁，车祸致颅脑外伤，检查右下肢时，可见肢体在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第4题

患者男性，因车祸致多发伤，头部外伤为甚，无休克表现，入院后给予对症抢救，急诊护士严密观察患者病情变化，下列哪些不是颅内压增高出现库欣反应的生命体征变化（）

A.呼吸加快

B.血压升高

C.心率减慢

D.呼吸减慢

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第5题

男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出

,左侧光反应消失,R10次/分不规则,HR56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()。

A鼻腔填塞止血

B头颅X线片

C脑血管造形

D开放气道，创造条件行CT检查

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第6题

患者，秦某，52岁，因外伤致颅脑骨折，目前处于昏迷。护士长指派护士林某负责其全部护理内容，此种护理方式属于（）

A.个案护理

B.功能制护理

C.小组制护理

D.责任制护理

E.综合护理

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第7题

患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音（),骨盆分离征（)。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是（)。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第8题

患儿男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动，对医护人员说:“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了！你们怎么治的？我家就这么一个孩子！”此时影响家属心理状态的主要因素是（）

A.医院急救设备陈旧

B.护士和家属交流受阻

C.家属对结果无法接受

D.医护人员技术水平欠佳