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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放散。查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmoL,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是（）

A.阿米巴性肝脓肿

B.原发性肝癌

C.肝硬化

D.肝结核

E.慢性胆囊炎

答案

B、原发性肝癌

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第1题

问诊正确的是（）

A.您心前区痛放射到左肩区吗

B.你右上腹痛反射到右肩痛吗

C.解大便有里急后重吗

D.你觉得主要是哪里不适

E.腰痛反射到大腿内痛吗

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第2题

问诊正确的就是（）

A.您心前区痛放射到左肩区不

B.您右上腹痛反射到右肩痛不

C.解大便有里急后重不

D.您觉得主要就是哪里不适

E.腰痛反射到大腿内侧痛不

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第3题

急性胆囊炎引起腹痛的特点是（）

A．疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射

B．疼痛常呈右上腹绞痛，向右肩或右背部放射

C．疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射

D．疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射

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第4题

临床表现为腹痛常伴有右上腹向右肩放射，可初步诊断为（)

A.慢性胆囊炎急性发作及胆石症

B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性高危绞窄性肠梗阻

D.阵发性肾绞痛

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第5题

患者，男，42 岁。反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是（）

A.静脉胆管造影

B.腹部CT扫描

C.腹部B超

D.纤维胆道镜检查

E.经皮肝胆管造影（PTC）

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第6题

男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛

，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是（）

A．半卧位

B．胃肠减压

C．禁软食

D．心理护理

E．用抗生素

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第7题

关于急性胰腺炎的临床表现不包括（）

A.墨菲氏征阳性

B.右上腹痛

C.多数患者伴有黄疸

D.疼痛常放射至右肩或右背部

E.可触及肿大胆囊

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第8题

男性，32岁，近3天解柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾

不大，右上腹压痛。最可能的诊断

A．肝硬化并胃底静脉曲张出血

B．胃癌并出血

C．胃炎并出血

D．溃疡病并出血

E．胆石症并出血

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第9题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，导致该患者腹痛的原因是（）

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第10题

下列问诊内容正确的是()。

A.你心前区痛反射到左肩吗

B.你右上腹痛反射到右肩痛吗

C.解大便有里急后重吗

D.你觉得最主要的是哪里不适