题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
病人留置胸膜腔闭式引流,如引流管脱出,护士首先要()
A.立即报告医生
B.用手将捏闭伤口处皮肤
C.把脱出的引流管重新插入
D.给病人吸氧
E.急送手术室
答案
B、用手将捏闭伤口处皮肤
解析:立即封闭伤口,防止空气进入胸腔形成气胸
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A.立即报告医生
B.用手将捏闭伤口处皮肤
C.把脱出的引流管重新插入
D.给病人吸氧
E.急送手术室
B、用手将捏闭伤口处皮肤
解析:立即封闭伤口,防止空气进入胸腔形成气胸
问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。
②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?
A.术后应采用半卧位
B.鼓励病人咳嗽及深呼吸
C.防止引流管折叠、扭曲和受压
D.定时以离心方向挤压胸腔引流管,以免管腔被血块或脓块堵塞
E.严禁挤压胸膜腔引流管,以免引流物逆流继发感染
A.水封瓶低于引流管胸腔出口平面60~100cm
B.衔接紧密,防止漏气
C.长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅
D.气胸引流管置于锁骨中线第2肋间
E.拔管时病人可自由呼吸
A.立即报告医生
B.吸氧
C.把脱出的引流管重新插入
D.立即用手指捏闭伤口处皮肤
E.急送手术室处理
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.嘱病人屏住呼吸
E.注意观察引流液排出情况