题目内容
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[不定项选择题]
在告知坏消息医患沟通技能中，医生所面对困难不涉及()。
A.缺少沟通技巧
B.患者愤怒
C.商谈时间过长
D.不懂得如何回应患者痛苦情感
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A.口头语言友善、肢体语言安抚
B.沟通伴处置、建立关系、信息收集、倾听
C.通俗解释与教育、共同决策、风险告知
D.共情与鼓励、告知坏消息、处理矛盾
E.以上都是
A.先急救病人要紧，等病人去世后再告知家属。
B.向家属提供前兆并表达咱们正在尽全力急救
C.急救间隙多次与家属沟通急救状况，逐渐告知病人也许挽救但是来信息
D.先告知家属病情垂危，争求家属批准后再进行急救。
A.医生与患者沟通不良重要是医生缺少足够时间。
B.沟通能力是先天，靠后天学习不易变化。
C.医患沟通是一门艺术，需要提高个人综合素质与能力。
D.个人沟通能力会随着临床经验积累自然提高。
A.告知患者病情会太残忍，告知家属就好
B.根据医学伦理自主原则，家属不应该比患者先知道病情
C.医生自己需要先做好准备，准备好相应的环境，其次让患者做好准备，提供信息，最后给予支持和提供计划
D.癌症病情告知要以诚实为原则，绝对不要使用善意的谎言，不然就是在欺骗患者
E.告知坏消息是门艺术，学不来，只能靠经验积累
A.首要任务是和患者讨论治疗方案
B.我们可以问患者一些开放性的问题，依据患者的需求灵活告知
C.在告知的同时，也要注意患者本人的反应，给予患者处理自己情绪反应的时间和空间
D.在进行坏消息告知的过程，一定要考虑患者的个体化差异
A.医院、科室应当建立健全医患沟通机制，完善医患沟通内容
B.加强对医务人员医患沟通技巧的培训，提高医患沟通能力
C.根据患者病情、预后不同以及患者实际需求，突出重点，采取适当方式进行沟通
D.医患沟通中有关诊疗情况的重要内容应当及时、完整、准确记入病历，并由患者签字确认
E.实施医疗风险告知和术前谈话制度，以患者易懂的方式和语言充分告知患者，并取得其书面同意
问题：
(1)什么是医疗事故？本案是否能构成医疗事故？为什么？
(2)病历资料在证据分类中属于书证还是物证？涂改病历的医生张某可能面临的行政处罚是什么？
(3)如医患双方为是否构成医疗事故发生争议而申请医疗事故鉴定，首次鉴定结论做出后，患者方有哪些救济途径可供选择？
(4)医疗事故鉴定是患者向人民法院提起诉讼前的必经程序吗？
