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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

有高危风险者应及时上报()或

A.护理部

B.医务部

C.院部

D.大科

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AB

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第1题
关于患者压疮风险评估及告知,错误的是()

A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群,判断是否存在危险因素

C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通,并及时上报科护士长、护理部

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第2题
跌倒/坠床的应急处理预案()

A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情

B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏

C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理

D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)

E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部

G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见

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第3题
若发生导管脱出应采取哪些措施()

A.做好交接班

B.在特殊情况中记录

C.及时填写不良事件上报单,上报护士长及护理部

D.立即采取补救措施,事后认真分析总结,提出防范整治措施

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第4题
情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件应几小时内上报护理部?()

A.4小时

B.24小时

C.12小时

D.2小时

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第5题
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理()。

A.减慢或停止输血,用新的输液器静脉滴注生理盐水维持静脉通路

B.立即通知值班医师和血库值班人员,报告医务科、护理部

C.及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录

D.疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,启用新的输液器滴注生理盐水维持静脉通路

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第6题
关于HAS-BLED评分以下说法不正确的是( )

A.积分≥3分提示出血高危

B.非瓣膜性AF患者开始抗凝之前,采用HAS-BLED评分量表,评估患者出血风险

C.应用该评分的目的并不是要让出血高危的患者不接受抗凝治疗,而是使临床医师有客观的工具评估AF患者的出血风险,及时纠正未被控制的危险因素

D.积分≥3分提示出血高危,避免抗凝治疗

E.≥3的视为高危患者,应规律复诊,严密观察以防止出血事件

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第7题
发现皮肤压力伤,无论是院内还是院外带来的,均要及时上报登记,()小时内通知护理部。

A.24

B.12

C.48

D.36

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第8题
发生I级或II级不良事件,当事人与病区护士长应()上报,科室完整填写《护理不良事件报告单》在事件发生后()内报送护理部

A.立即12小时

B.立即24小时

C.立即36小时

D.立即48小时

E.立即72小时

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第9题
临床发生用药错误时的处理有()

A.立即关闭输液器,停止用药,更换输液管,改换生理盐水或病人治疗需要的药品

B.立即报告医生,采取补救措施,避免对患者身体造成损害或尽量将损害降低到最低程度

C.严密观察患者病情变化,出现严重不良反应者,立即按有关程序进行抢救

D.对相关物品(如医疗文书、安瓿、输液器及注射器具)进行封存

E.及时填写不良事件上报表,并及时上报

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第10题
关于抗血小板治疗,说法正确的有()
A.无禁忌证时双抗治疗,阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛

B.PCI术中术后加用GPI时,评估出血风险,个体化用药

C.双抗治疗无禁忌者,可选择DES,需继续双抗治疗不少于1年;出血高危者可只行PTCA,或置入BMS,术后至少需要双抗治疗4~5周

D.上消化道出血的高风险患者,需常规使用质子泵抑制剂;近期活动性出血病史,可行血栓抽吸导管抽吸、单纯PTCA或考虑选择外科择期CABG

E.以上都是

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第11题
关于高危妊振,说法错误的是()

A.高危妊娠分为一般高危和严重高危

B.高危孕产妇的管心是孕产期保健的重要内容

C.黄色代表妊娠风险低,孕产妇基本情况良好

D.对妊娠风险筛查阳性的孕妇,对照《孕产妇妊娠风险评估表》,进行首次妊娠风险评估

E.健康状况有变化时,再次进行妊娠风险动态评估,及时调整妊娠风险分级

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