病历摘要:患者,男性,35岁,因"水肿5年,夜尿增多2年,乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现
A.阿米洛利
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
A.超检查
B.T检查
C.复查钡餐
D.继续保守治疗,反复查大便潜血试验
E.纤维胃镜+活检
F.继续保守治疗,加用生胃酮
A.继续保守治疗,加用生胃酮
B.继续保守治疗,反复查大便潜血试验
C.纤维胃镜+活检
D.T检查
E.复查钡餐
F.超检查
A.尿常规
B.24h尿蛋白定量
C.肝肾功能
D.双肾B超
E.三大常规
F.自身免疫抗体检测
A.给病人准备安定注射液
B.给病人更衣
C.通知
D.尽快给病人高浓度吸氧
E.改善通气
F.给病人静脉输液
A.内出血
B.痰堵
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.甲状腺危象
A.优势生长的阴性杆菌可能为病原菌
B.应根据正常菌群的构成和比例综合分析
C.检出的细菌即可认为是病原菌
D.优势生长的白色念珠菌可能是痰标本的病原菌
E.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是主要的病原菌
A.性别
B.食物
C.运动
D.年龄
E.采血体位
A.腰椎骨折
B.腰椎管内肿瘤
C.L3-4,L4-5椎间盘突出
D.第4腰椎滑脱
E.L3-4椎间盘突出
病历摘要:患者男性,33岁。
主诉:慢性咳嗽、气喘20余年,伴反复水肿及腹胀3年余。
现病史:患者从11岁起有反复咳嗽伴气喘,每年以夏天为重,近3年来反复出现心慌,呼吸困难,四肢水肿。近年来病情逐渐加重,2天前呕吐咖啡色物。经抢救无效死亡。
既往史:有咳嗽史
体检:T35℃,P98次/分,R30次/分,BP90/60minHg,心率100~120次/分。心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,两肺布满哕音。腹水征+ + +,四肢轻度水肿。
实验室检查:WBC2.98×1010/L,分类:中性0.93,淋巴0.04,单核0.04,粪潜血+ + +,NPN0.98。
死者发育一般。营养较差,腹腔内积液:3000ml,色淡黄。主要脏器改变如下:
肺:双肺表面有多量纤维素附着,肺大部分有捻发感,切面各级支气管均扩张,呈网柱形。镜下见支气管壁增厚,纤维组织增生及炎细胞浸润,多数肺泡呈程度不等的扩张,部分肺泡壁断裂相互融合成大泡。散在性灶性肺泡内有中性白细胞渗出及浸润。
心:比死者拳头稍大。右心腔明显扩大,壁增厚,左心腔无明显改变。镜下:心肌纤维肥大,肌纤维间隙增宽,有少许淡红色渗卅物。
肝:位于右肋弓下2cm,表面光滑,边缘变钝。切面边缘外翻,呈红、黄相间槟榔样。镜下:小静脉及肝窦扩张充血,肝细胞胞浆内见脂滴空泡。
思考题:
A.急性化脓性牙髓炎
B.急性颌骨骨髓炎
C.急性蜂窝织炎
D.慢性根尖周脓肿
E.急性牙槽脓肿