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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

4、2、患者，男性，66岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚、苔藓化。该患者需要考虑以下哪种疾病（）

A.老年性瘙痒症

B.慢性单纯性苔藓

C.慢性荨麻疹

D.疥疮

E.慢性湿疹

F.银屑病

答案

A、老年性瘙痒症

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更多“4、2、患者，男性，66岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以…”相关的问题

第1题

下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确（)

A、眼睛自觉症状明显

B、可伴有胫前黏液水肿

C、男性患者比女性患者多

D、可无甲状腺功能亢进症状

E、不侵犯眼外肌和眼球后组织

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第2题

男性，66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，R18次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是（）。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张型心肌病

D.冠心病

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第3题

男性，66岁，因咳痰6个月，痰中带血10天入院。6个月前因受凉而出现畏寒、轻呵、发热，T38℃，按上感治疗，较前好转。1月恰咳嗽加重咳少量粘痰，自觉倦怠纳差，抗菌素及对症治疗，疗效不佳。近一周出现痰中带血。既往吸烟30余年。查体：心肺腹未见异常。WBC9.8*109/L，中性74%。胸透：右肺中叶近肺门处有边界不清，形状不规则的模糊阴影问：该患者可能的医疗诊断是什么？诊断的依据？在药物治疗的过程中，应注意哪些药物不良反应？

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第4题

65岁男性，患双下肢静脉曲张15年，双侧胫前反复瘙痒，可见色素沉着及慢性苔藓样改变，则其适宜使用的外用药物种类为()。

A.溶液

B.洗剂

C.粉剂

D.软膏

E.油剂

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第5题

62岁男性患者，既往健康，最近4个月出现乏力加重，活动后气短，近1个月自觉腹部不适；体格检查发现颈部无压痛性淋巴结肿大，肝脏右肋下15cm可触及，脾脏吸气时左肋缘下3cm可触及；实验室检查：WBC23.1×109/L，分叶核16%，杆状核2%，淋巴细胞78%，单核细胞4%；Hb11.9g/dL，Hct36%，MCV90，血小板计数277300l。Coombs直接实验阳性，以下诊断可能性最大的是（）

A.类白血病反应

B.慢性髓系白血病

C.急性髓系白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

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第6题

男性，40岁，体重60kg，双下肢烧伤，均为大的水疱，伤后即来诊，第一日的第一个8小时应给晶体与胶体总量的（）

A.1/3

B.1/4

C.1/5

D.1/2

E.1/6

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第7题

患者，男，环卫工人，55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。

近3年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。2天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查：WBC13.0×109/L，PaO275mmHg，PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征，分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程？

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第8题

男性,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现:双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80 mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是（）

A.脑栓塞

B.血钾异常

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.运动神经元病

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第9题

患者，男性，48岁，突发胸、背部剧烈疼痛2天，伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前，静息心电图可疑冠心病。査体：血压190/110mmHg，心率103次/分，双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么（）

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第10题

男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热.咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿，既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，RI8次1分，BPILO/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐、心尖部可闻及3/6级收蜜期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图提示：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者经治疗1周后，体温正常，心悸、气短症状缓解，夜间可平卧，下肢水肿消失。查休：P68次分，BO125/70mmHg，左下肺偶闻及湿罗音，心率92次1分，心律绝对不齐，杂瓷同前。对该患者在长期治疗心功能不全的方案中，不正确的是（）。

A.坚持服用ACEI或ARB类药物

B.选用那受体拮抗剂

C.选用醛固N受体拮抗剂

D.选用CCB

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第11题

男性，10 岁，腹痛、血便伴发热2 天，双下肢散在紫癜，双侧膝关节红肿，活动受限，腹软，右下腹压痛，血红蛋白120g/L ，白细胞10X109/L ，血小板170X109/L ，尿红蛋白（），尿蛋白（—）。该患者考虑诊断为

A.血友病

B.维生素K 缺乏

C.过敏性紫癜

D.特发性血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血