A.注意观察受约束部位的末梢循环情况,每30分钟观察一次,发现异常及时处理
B.约束带定时松解,每2小时放松约束带一次
C.使用约束带时,首先应取得病人及家属的知情同意
D.确保病人能随时与医务人员取得联系
A.对精神病病人,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将病人上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每2小时松解一次
D.使用约束带,每30分钟观察一次约束部位
E.使用气垫床防止压疮
A.对精神病病人,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将病人上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每4h松解一次
D.使用床档防止坠床
E.记录保护具使用时间
A.有告知及签署知情同意书
B.记录约束部位,局部皮肤颜色、温度、感觉、循环情况
C.每15min巡视一次,每2h松解一侧肢体
D.增加或减少约束带时应记录在巡视单上