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[单选题]

患者,女性,58岁。因心悸、气急伴双下肢水肿半年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能不全Ⅱ级。给予地高辛治疗。今日护士在观察病人用药反应时,测得患者心率50次/分,诊断为窦性心动过缓。强心苷类药物中毒引起的窦性心动过缓可选用以下何药治疗()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.氯化钾

D.利多卡因

E.氨茶碱

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D、利多卡因

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第1题
女性患者,68岁,风心病病史3年。患者突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP100/75mmHg,口唇发绀,双肺湿啰音,心率80次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢水肿。优先选用哪一种药物治疗()

A.毛花苷丙0.8mg,静脉注射

B.呋塞米20mg,静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg,静脉滴注

E.地高辛0.25mg,每日1次口服

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第2题
女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分,口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作()

A.卡托普利12.5mg,一日二次

B.西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml

C.呋噻米(速尿)40mg及西地兰

D.硝酸甘油6mg,舌下含服

E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

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第3题
患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第4题
患者,女,58岁。少尿1周入院。BP180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮43mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

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第5题

某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意()。

A.血压下降

B.呼吸困难

C.神志障碍

D.脉搏加快

E.瞳孔改变

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第6题
患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,
心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风几样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史,首先应考虑的诊断是()

A.风湿性心脏病

B.先天性心脏病

C.扩张型心肌病

D.急性病毒性心肌炎

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第7题
患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第8题
患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,Pa0250mmHg,PaC0260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题为()

A.气体交换受损

B.营养缺乏:低于机体需要量

C.清理呼吸道无效

D.有组织完整性受损的危险

E.体液不足

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第9题
患者女性,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该患者每日饮食中应控制()

A.摄入盐量不超过5g

B.摄入盐量不超过2g

C.摄入盐量不超过0.5g

D.摄入钠量不超过2g

E.摄入钠量不超过0.5g

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第10题
患者女性,58岁,因近日睡眠不好,头晕有时步态不稳而就症,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药的是()

A.硝苯地平

B.利多卡因

C.地西泮

D.阿司匹林

E.普罗帕酮

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第11题
患者,女性,49岁,胃溃疡性胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了()

A.近侧空肠段梗阻

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.远侧空肠段梗阻

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