题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
溶栓后的护理要点（）
A.观察有无出血点
B.可以挖鼻孔剔牙
C.观察生命体征、尿量、瞳孔
D.观察有无咯血、呕吐
答案
ACD
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
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B.可以挖鼻孔剔牙
C.观察生命体征、尿量、瞳孔
D.观察有无咯血、呕吐
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A.监测生命体征，保持呼吸道通畅，吸氧
B.注意观察有无咯血，有无头痛，呕吐，意识障碍等以判断有无颅内出血，注意皮肤粘膜有无出血，淤点，淤斑
C.消化道，牙龈，鼻腔等有无出血，观察大小便颜色：观察双下肢有无发胀，乏力，是否对称等
A.严密观察心电监护，注意心律失常的发生
B.观察患者胸痛症状有无减轻或消失
C.密切观察神志，防止颅内出血的发生
D.定时监测凝血功能，注意患者有无皮肤、口腔粘膜出血、上消化道出血等
E.定时监测心肌酶
A.7~14d内绝对卧床休息，可进行床上活动（禁止做踝关节的屈伸动作），禁止热敷、按摩患肢
B.30~50CM（略高于心脏水平）
C.观察患肢疼痛的时间、部位、动脉搏动、皮肤颜色、温度，患肢不同平面周径变化
D.恢复期病人：可随意下床行走，以便更好促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立
E.用药护理：应用抗凝、溶栓等药物期间应避免碰撞及跌倒，用硬毛刷刷牙，观察有无出血倾向
A.观察四肢和躯干皮肤有无出血点、瘀点及瘀斑,有无鼻衄、牙龈出血及消化道、泌尿生殖道、视网膜、颅内出血等
B.给病人进行注射操作后,应适当延长压迫时间
C.分娩后应密切观察子宫收缩及阴道流血情况，准确记录出血量，必要时遵医嘱输血小板
D.新生儿按照一般新生儿护理即可
A.严禁按摩及热敷
B.溶栓治疗最好在血栓形成后3日内进行
C.密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血等肺栓塞的症状
D.避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大
