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第1题
女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近l0年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()
A.胆囊结石
B.胆总管结石
C.肝内胆管结石
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
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第2题
大题题干:患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L根据该患者的临床表现,应考虑为()
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.胆囊穿孔
D.胆道蛔虫症
E.慢性胆囊炎
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第3题
患儿男性,11岁。4h前突发剑突下偏右侧阵发性剧痛,每次发作时患者辗转哭闹,伴恶心、呕吐,呕吐物为苦水,发作间隙期无明显异常,检查剑突下偏右侧有轻微深压痛。病后未排便,不发热、无黄痘。应考虑()
A.急性胆囊炎
B.胆道蛔虫病
C.急性胃炎
D.胆石病
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第4题
患儿男,6岁。今早剑突下突发阵发性钻顶样疼痛,伴恶心呕吐,发作时疼痛难忍,急诊人院。人院后血常规检查,指标有明显变化的是()
A.红细胞计数增高
B.血小板计数增高
C.中性粒细胞比例增高
D.嗜酸性粒细胞比例增高
E.嗜碱性粒细胞比例增高
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第5题
女性病人,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()。
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
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第6题
患儿,女,11岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆道蛔虫病
D.急性胃穿孔
E.急性肠梗阻
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第7题
女性,60岁。剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查:神志淡漠,体温39。C,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/SY,剑突下压痛,肌紧张,白细胞28×109/L,中性粒细胞96%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶200索氏单位,诊断时应考虑()
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
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第8题
XX儿童自然腹痛,以剑突下偏右侧阵发性为特点,有钻顶感,患儿疼痛难忍,伴有呕吐。体检发现其巩膜黄染,剑突右下有压痛,无反跳痛和肌紧张。询问病史,曾有两次类似症状,但较轻,后自行缓解,有排蛔虫史。请问:该患者可能患有什么寄生虫病()
A.蛔虫性肠穿孔
B.蛔虫性肠梗阻
C.胆道蛔虫症
D.蛔虫胰腺炎
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第9题
男,70岁。30年前曾因肝功能异常诊断为“肝炎”,未规律诊治。2个月来食欲减退、肝区疼痛,腹胀,体重减轻3kg。查体:巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣。腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下2cm;移动性浊音阳性。应首先考虑的诊断是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
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第10题
大题题干:患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L应采取哪项处理方案()
A.急诊手术
B.择期手术
C.RCP术
D.中药治疗
E.非手术治疗
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第11题
大题题干:患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L为明确诊断,应首选哪项检查()
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