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[多选题]

伤口三角评估内容是()

A.伤口床

B.伤口边缘

C.伤口周围皮肤

D.伤口渗出液

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伤口床伤口边缘伤口周围皮肤

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第1题
伤口三角评估是从哪几个方面进行评估?()

A.伤口床

B.伤口表面

C.伤口边缘

D.伤口周围皮肤

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第2题
简易负压治疗期间的活动指导()

A.床上活动:卧床期间加强翻身,四肢伸展运动、踝泵运动

B.床边活动:妥善固定,避免牵扯,滑脱

C.离床活动:评估患者全身情况并根据伤口渗液量决定

D.活动时:无菌纱布包裹分离的管口,每次离床时间30分钟,尽量不超过2小时

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第3题
患者张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天,护士为其进行晨间护理的内容包括()。

A.整理床单元

B.协助患者洗漱

C.给予半卧位

D.检查局部伤口和引流情况

E.给予会阴冲洗

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第4题
压疮初始评估后,需每周一次,其评估内容包括()

A.部位大小分期

B.颜色组织类型创缘

C.窦道潜行瘘管

D.渗出气味及伤口周围情况

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第5题
关于急诊手术管理办法说法正确的是()
A.患者由外院转入,接诊医师还应对患者先前就诊情况进行详细了解,同时做好病历记录、使用器械、伤口填塞物品(种类、材质和数量)等相关信息的交接B.对于住院急诊手术患者,应由管床上级医师对患者病情进行分级评估,并决定合适的手术方式C.非工作时间由病区二值班对患者病情进行分级评估D.急诊手术患者实施无缝交接管理
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第6题
腹部外伤,肠外溢时现场处理正确方法是()

A.将肠管送回腹腔,再用敷料盖住伤口

B.直接用三角巾做全腹部包扎

C.敷料盖住伤口,套上环行圈,盖碗后再用三角巾包扎

D.只能等待专业人员处理

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第7题
对于三角巾帽式包扎法说法错误的是()。

A.适用于头顶、前额出血

B.三角巾顶部放在伤口处

C.两角在枕骨下方交叉

D.前额齐眉处打结

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第8题
下列护理交接班内容中重点交接的患者为()

A.病情有特殊变化、正在接受治疗(如输液、伤口照灯等)、约束的患者及有特殊情况的患者

B.新入院、出院、危重、抢救、大手术前后、特殊检查及治疗、各种带管患者

C.有情绪、行为异常的患者

D.特殊情况的患者,如有跌倒、坠床、压疮危险

E.擅自外出的患者

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第9题
铺麻醉床的目的是__()

A.防止患者术后伤口疼痛

B.保护被褥不被沾污

C.便于护理患者

D.预防并发症

E.防止伤口出血

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第10题
护理操作前评估的内容包含哪些()

A.老人病情、体重、意识状态、皮肤情况、活动能力、进食时间、心理状况及配合程度

B.老人损伤部位、伤口情况、全身导管情况

C.老人有无手术、骨折和牵引、听诊痰鸣音等

D.评估老人心功能状况,有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折等,禁止拍背叩击

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第11题
用敷料或者其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,通过()压迫出血部位进行止血。

A.加压包扎

B.指压

C.加垫屈肢

D.手压

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