题目内容
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[主观题]
男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌
紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是（）。【2004年考试真题】
A．胃溃疡急性穿孔
B．急性阑尾炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．急性小肠梗阻
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A．胃溃疡急性穿孔
B．急性阑尾炎
C．急性胆囊炎
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B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻
白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小， x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）。
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
A.适当补钾补钙
B.外科手术准备
C.禁食胃肠减压
D.屈膝侧卧位
A.上消化道钡剂造影
B.腹部超声
C.立位腹部X线平片C
D.卧位腹部X线平片
E.胃镜
A.急性阑尾炎穿孔
B.急性胰腺炎
C.溃疡病穿孔
D.急性肠梗阻
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.墨菲征阳性
患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是（）
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
A.胃镜
B.立位X线检查
C.血常规
D.腹部CT
E.诊断性腹腔穿刺
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
