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第1题
病历记录是指患者就诊后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查等获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。内容包括()
A.一般项目
B.病史
C.体格检查
D.辅助检查
E.初步诊断
第3题
下列关于听力障碍者疾病史采集中说法不正确的是（)。A.一般项目中，若患者为聋儿，不需填写父母的文
下列关于听力障碍者疾病史采集中说法不正确的是()。
A.一般项目中，若患者为聋儿，不需填写父母的文化程度和听力情况
B.现病史中，还需详细记录听力检查的结果，助听器的验配、使用情况，听力语言康复训练情况及训练效果
C.详细记录母孕期传染病史、用药史、其他疾病患病史、外伤史等，详细记录分娩史
D.记录耳聋前的传染病史、耳毒性药物使用史、头外伤史、药物过敏史、X射线接触史、语言能力、精神智力状况和心理状况等
E.特别询问父母、兄弟、姐妹及子女中是否有与耳聋相关的疾病，若家中几个成员或几代人中都有同样疾病发生，可绘出家系图明示
第6题
以下对病史采集的做法正确的是()。
A.当病情危重、意识不清、小儿、精神失常、聋哑者不能亲自叙述时，则由护士代述
B.问诊时应按病人谈话内容及文化水平、生活习惯、对问题的理解及表达能力，采取不同的询问方法
C.当患者陈述病情过于简单时，让他充分说明病情经过
D.当所谈离题太远时，应引导病人叙述与本病有关的问题
E.暗示性提问或有意识地诱导病人提供合乎医生主观印象所需要的内容
第7题
根据上文，回答第 66～68 题。 女性，27岁，心慌、多汗，饭量增加却消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺2
根据上文，回答第 66～68 题。
女性，27岁，心慌、多汗，饭量增加却消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。
第 66 题 在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的 （）。
A．手颤
B．水冲脉
C．突眼
D．月经过多
E．易怒
第8题
现病史中，除围绕着听力、言语障碍出现的先后，详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况外，还需详细记录()。
A.听力检查的结果
B.助听器的验配、使用情况
C.传染史
D.用药史
E.听力语言康复训练情况及训练效果
第9题
案例资料： 患者，男性，68岁，已婚，退休教师。 现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。 问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？
问答题
