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[主观题]

以下哪些情况属于欺诈骗取医疗保障基金行为()

A.挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的B.允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的C.伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的D.将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,申请医疗保险结算,套取基金支付的
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D

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第1题
根据《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》的规定,举报人举报事项同时符合哪些条件的,给予奖励?()

A.举报人提供的主要事实、证据事先未被医疗保障行政部门掌握

B.举报人选择愿意得到举报奖励

C.举报情况经查证属实,造成医疗保障基金损失或因举报避免医疗保障基金损失

D.举报人没有明确表示接受或放弃举报奖励

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第2题
下列哪些是属于参保人员的欺诈骗保行为()

A.伪造假医疗服务票据,骗取医疗保险基金的

B.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医

C.非法使用医疗保证身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的

D.涉及参保人员的其他欺诈骗保行为

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第3题
《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》所称的欺诈骗取医疗保障基金行为主要包括哪些?()

A.涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为

B.涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为

C.涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为

D.涉及参保人员的欺诈骗保行为

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第4题
欺诈骗取医疗保障基金行为举报人举报事项须符合下列()项条件的,给予奖励

A.举报情况经查证属实,造成医疗保障基金损失,或因举报避免医疗保障基金损失

B.提供主要事实、证据事先未被医疗保障部门掌握

C.选择愿意得到举报奖励

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第5题
根据《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》的规定,举报奖励资金要专款专用,接受()监督检查。

A.司法行政部门

B.审计部门

C.监察部门

D.社会保障部门

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第6题
以下属于参保人员的骗保行为()。

A.伪造假医疗服务票据,骗取医保基金

B.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医

C.非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利等

D.要求提供医疗服务票据

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第7题
洛阳市打击欺诈骗取医疗保障基金举报奖励最高2万。()
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第8题
根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第二条,定点医药机构有以下(一)分解住院、挂床住院;(二)违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务;(三)重复收费、超标准收费、分解项目收费;(四)串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施;(五)为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;(六)将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算;(七)造成医保基金损失的其他违法行为同时满足以下情形的,(),不予行政处罚,约谈有关负责人。

A.首次出现,属于个别人或个别部门行为

B.造成医保基金损失在5000元以下,及时退回

C.未发现以骗取医保基金为目的

D.提供虚假情况

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第9题
《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定:定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格以下属于此条款的是()

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.其他骗取医疗保障基金支出的行为

E.定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的,实施了本条例第三十八条规定行为之一,造成医疗保障基金损失的,按照本条规定处理

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第10题
以下属于定点零售药店的骗保行为的()。

A.盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出

C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务

D.为参保人员虚开发票、提供虚假发票等

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第11题
个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失,应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,以下行为在此范畴的是()

A.使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息

C.虚构医药服务项目

D.泄露商业秘密

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