患者,男,28岁,急性阑尾炎穿孔术后6小时,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()
A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C.急性结肠不完全性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.急性小肠完全机械性梗阻
麻痹性肠梗阻
A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C.急性结肠不完全性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.急性小肠完全机械性梗阻
麻痹性肠梗阻
A.急性不完全性结肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.急性机械性不完全性高位小肠梗阻
D.急性机械性不完全性低位小肠梗阻
E.急性机械性完全性小肠梗阻
A.术后尽早下床活动
B.未确诊急性阑尾炎之前不能使用止痛剂,以免掩盖病情
C.阑尾手术后6小时取半卧位,以利于引流
D.术后密切关注患者生命体征,预防病发症
A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿
A.粪常规
B.胸部X线片
C.直肠指检
D.腹部X线片
E.腹部B超
格式:(1)该病人阑尾位置最可能位于()
A、靠近闭孔外肌
B、腰大肌前方
C、盲肠中位
D、腰大肌后方
E、腰大肌侧面
(2)急性阑尾炎最常见的病因是()
A、细菌入侵
B、病毒感染
C、阑尾管腔阻塞
D、进食高脂肪饮食
E、暴力损伤
(3)患者B超检查可见()
A、阑尾消失
B、阑尾形态正常
C、阑尾扭转
D、阑尾肿大
E、阑尾萎缩
(4)根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为()
A、阑尾穿孔
B、阑尾化脓感染
C、阑尾坏疽
D、炎性渗出
E、炎症局限于粘膜下层
(5)针对患者目前情况,下列措施不妥当的是()
A、手术下切除阑尾
B、腹腔镜下切除阑尾
C、阑尾切除
D、阑尾切除+腹腔引流管置入
E、非手术治疗
A.胆石病
B.急性胃炎
C.反流性食管炎
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
A.腹腔感染可继发于消化道的穿孔、胆囊坏死与坏疽,如胃十二指肠消化性溃疡穿孔、胃肠道肿瘤因梗阻和放化疗合并的穿孔
B.化脓性阑尾炎与阑尾穿孔、肠梗阻与肠坏死也会引起IAI
C.急性出血坏死胰腺炎也会引起腹腔感染
D.腹腔感染可以是腹部外科手术的常见并发症
E.胃肠道肿瘤手术后并发的肠瘘不属于腹腔感染