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长护险定点护理机构出现停业、关闭等情况,应当及时书面通知经办机构()

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第1题
定点零售药店出现迁移、分立、合并、停业或者被撤销、关闭等情况,应当提前10个工作日通知市医疗保险经办机构()
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第2题
长护险专员驻点、巡点发现的异常情况,应及时向二级经办机构报告。二级经办机构认定属日常业务管理、待遇判断等问题的,上报监督处()
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第3题
长护险定点护理机构与失能人员或代理人(监护人)发生有关长护险相关业务的争议时,应积极通过协商方式予以解决;协商不能达成一致的,可提请承办机构协调处理()
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第4题
提供的居家护理服务完成时,长护险定点护理机构(或派出护理员)应要求并指导失能人员或代理人(监护人)完成服务项目确认和服务质量评价()
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第5题
长护定点机构主要负责人发生变化,不需要到医疗保险经办机构申请办理变更手续()
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第6题
如何严厉打击和防范定点护理机构和家属违规骗取长护险待遇行为()分值

A.规范技能培训

B.强化协议管理

C.加强检查力度

D.加强对居家护理服务质量管理

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第7题
医疗保障经办机构应当根据年度医保基金收支情况,合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限。()
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第8题
以下哪些情况,基金可以按照拒付处理()

A.居家护理,未按照次时长服务要求的

B.服务工单未上传水印照片

C.参保人住院期间,机构提供的护理服务项目

D.机构为参保人提供的符合长护险要求的服务项目

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第9题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。()
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第10题
医疗保障经办机构可视工作开展情况适时与定点医药机构建立集体谈判协商机制。()
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