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下列关于压力性损伤护理,不正确的是()
A.1期压力性损伤不宜使用气垫床
B.根据渗液量决定换药时间
C.水泡<5mm无需抽液
D.不可分期的压力性损伤可先用自溶性清创去除表面干痂
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A.1期压力性损伤不宜使用气垫床
B.根据渗液量决定换药时间
C.水泡<5mm无需抽液
D.不可分期的压力性损伤可先用自溶性清创去除表面干痂
A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估
B.评估为15-18分至少每周评估一次
C.13-14分每72h评估一次
D.≤10分每班评估
A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等),保持胸、腹、臀呈一直线状态,避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力,双足骨突出部位悬空
D.侧卧位,减压侧下肢屈曲,避免骨隆突处受压
A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突出及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险
A.落实床边交接班,翻身时检查受压部位,及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育,告知患者及家属存在的风险因素和配合事项,做好护理记录
A.提升压力性损伤专项护理质量达标率
B.每季度全院范围内督查压力性损伤专项护理质量达标 率,达标率≤90%或较低的护理单元进行改进、追踪,提升 达标率
C.每季度组织进行时点调查,统计住院患者压力性损伤 现患率
D.压力性损伤专项护理质量达标率≥95%
A.是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的外力性损伤
B.是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤
C.损伤部位形状与医疗器械形状不一致
D.这类损伤不能跟据压疮分期系统进行分期