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[多选题]

留置胃管时的要点()

A.妥善固定

B.不需定时冲洗

C.观察胃液性质

D.保持通畅

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妥善固定观察胃液性质保持通畅

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第1题
留置导尿管后预防感染的要点()

A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染

B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流

C.应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,避免集尿袋的出口触碰到收集容器

D.留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检

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第2题
发现胃管不慎脱出时()

A.协助患者取舒适体位,安抚患者,同时报告,医生观察患者腹部体征及生命体征

B.根据医嘱重新置入胃管,并妥善固定

C.记录胃管拖出,重置时间

D.向患者做健康宣教

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第3题
为预防鼻、咽、食管黏膜损伤出血的处理不包括哪项()

A.长期留置胃管者,选用质地较硬,管径小的材质

B.胃管固定牢固,防止过度牵拉

C.定时更换胃管,更换时从另一侧鼻孔插入

D.出现鼻腔感染,及时更换鼻孔插入,遵医嘱使用抗生素

E.技术熟练,动作轻柔,一次成功

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第4题
留置尿管置管后正确的是()

A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染

B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时不夹闭引流管,防止尿液逆流

C.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度高于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染

D.保持尿液引流装置通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流

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第5题
床边交接班时留置胃管病人重点观察()

A.需了解鼻饲量,有无呕吐及返流

B.肠鸣音及腹部触诊,大便的次数、性状及量

C.胃管刻度、有效期、固定情况

D.饮食情况

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第6题
以下哪些属于导管滑脱的防范措施()

A.向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外脱管

B.床旁交接班,主动细心巡视检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况

C.意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体

D.进行导管护理、更换引流装置或局部换药时,翻身或搬动患者前,应妥善固定好各导管

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第7题
对于长期留置胃管,容易发生粘膜损伤,此时应采取以下哪些预防措施()。

A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理

B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜

C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂

D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管

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第8题
停留鼻胆管引流时正确的护理是()

A.妥善固定鼻胆管,每班观察外露管道长度,防止滑脱;做好病人的防脱管教育,床尾挂“防脱管”标识牌

B.保持引流通畅:每班进行向心方向挤压,一般不作冲洗,病人有腹胀、腹痛、心悸不适等,及时报告医生

C.每周更换引流袋1次,每天密切观察引流液的颜色、量、性状,有异常时及时报告医生

D.留置鼻胆管术后4小时内无胆汁引出,及时报告医生

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第9题
防止肠内营养误吸的方法有?()

A.妥善固定喂养管,防止移位

B.评估胃潴留

C.观察病情

D.抬高床头

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第10题
T管引流病人护理不正确的是()

A.妥善固定

B.保持引流通畅

C.留置5—7天可以拔管

D.拔管前需试行夹管1-2天

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第11题
新生儿脐静脉置管的护理,以下哪项正确()。

A.妥善固定,防止牵拉导管,记录导管外露长度

B.每日更换输液器,每3天更换输液接头

C.留置期间应连续输液,输液速度≥3ml/h

D.观察有无脐炎、败血症、静脉栓塞等并发症

E.可以从脐静脉导管处取血

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