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[主观题]

患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有

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A | B | D | E

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更多“患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重…”相关的问题
第1题
患者,男性,28岁,间断腰背疼痛 10 年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状()

A.14.未予诊治该患者应高度怀疑

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.痛风关节炎

E.骨关节炎

F.风湿性关节炎

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第2题
患者,男,11岁,学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前,无眀显诱因下岀现左膝肿痛,活动受限,且伴发热,T39.6°,病情进行性加重,被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时,T39.6°,P120次/分,R30次/分,BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀,皮温增高,呈半屈曲状,左股骨下端压痛眀显,左膝关节因疼痛而拒动,末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L,N0.92,L0.08,128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第3题
女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗状有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h.与诊断无关的检查()

A.反映蛋白

B.关节影像学检查

C.补体

D.类风湿因子

E.血沉

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第4题
患者,男,50岁,因血尿、黑便、关节肿痛3天入院。医院给予氨甲苯酸治疗,并及时输注血浆,治疗药物氨甲苯酸的作用机制是()

A.竞争性阻止纤溶酶

B.促进血小板聚集

C.促进凝血酶原合成

D.抑制二氢叶酸合成酶

E.减少血栓素的生成

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第5题
男,45岁,因“进食海鲜后突发左第一跖趾关节肿痛1小时”入院,查体:左MTP1红肿、压痛、皮温增高,实验室检查示血尿酸598umol/L,患者此时最不适宜加用的药物有()。

A.非布司他

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

E.塞来昔布

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第6题
某患者,男,18岁。患者在练习跳鞍马时左膝扭伤,伤后关节疼痛,次日肿胀明显,难以下蹲,查体:跛行,左
膝饱满,屈膝困难,局部皮温增高,浮髌试验阳性,关节穿刺抽出淡粉红色液。 请对该患者做出诊断并拟定治疗方案。

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第7题
某男,29岁,因脏腑蕴热而导致头痛目赤,口鼻生疮,热痢腹痛,湿热带下,疮疖肿痛,治当清热解毒,消肿止痛,宜选用的药是()

A.芩连丸

B.十滴水

C.西黄丸

D.导赤丸

E.新雪颗粒

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第8题
男性17岁,左膝关节肿痛2个月,发病以来体重减轻约10公斤,查体:左膝局部肿胀压痛,表面静脉曲张,皮温高,活动受限。以下最可能正确的诊断为()

A.软骨肉瘤

B.左膝化脓性关节炎

C.骨肉瘤

D.左膝关节结核

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第9题
男,52岁。肥胖体型。关节肿痛5年,以间断第一跖趾关节、踝关节等发作性红肿热痛为主,口服双氯芬酸钠后症状可缓解。未服用降尿酸药物。近年来发作逐渐频繁,受累关节增多。查体示双足第一跖趾关节、右踝关节、右手第二远端指间关节呈结节样肿大畸形,伴表面皮肤破溃、豆渣样白色物质排出,左侧浮髌试验阳性。实验室检查示血尿酸720umol/L。(1)该患者可能出现的对诊断有意义的X线表现是()

A.右手第二远端指间关节周围软组织肿胀、骨质疏松

B.右手第二远端指间关节呈笔帽铅笔样畸形

C.右手第二远端指间关节软骨缘破坏,关节面不规则,呈不整齐的虫蚀样骨质透亮缺损样改变

D.右手第二远端指间关节面骨质硬化增生、关节间隙变窄,关节面下有小囊性变

E.右手第二远端指间关节周围团块状高密度影,周围软组织钙化影

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第10题
患者,男,35岁,拟行“右膝关节囊肿切除术”。三方核查时发现患者手术标识为左膝,病历资料中所有记录均为“右膝关节囊肿切除术”。下列哪项做法是错误的?()

A.三方与患者共同再次确认手术部位为“右侧”后,开始手术

B.上报楼层护士长

C.通知主刀医生,必要时送回病房,完善术前准备

D.手术医生与患者确认手术部位为右膝,重新标识,开始手术

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第11题
患者,女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。最有助于确定诊断的是()

A.关节影像检查

B.滑液检查

C.抗核抗体

D.SR

E.RP

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