题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可

能病变部位是

A.右侧面神经

B.右侧三叉神经

C.左侧面神经

D.左侧动眼神经

E.右侧动眼神经

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第1题

男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6小时，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/75m

mHg，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是

A．右侧滑车神经

B．右侧三叉神经

C．右侧动眼神经

D．右侧外展神经

E．右侧面神经

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第2题

女，12岁，右上睑下垂6个月伴视物重影，晨轻暮重。体检：瞳孔等大等圆，光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘，眼向四方运动均有轻度受限，四肢肌力正常，腱反射存在。不恰当的检查是()。

A.头颅CT

B.神经电生理检查

C.新斯的明肌肉注射

D.胸部CT

E.疲劳试验

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第3题

男性，40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检．：右眼上睑下垂，右瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力Ⅲ度，肌张力增高，膝反射亢进，Babinski征()，左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患者病变定位于（）。

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.间脑

E.大脑半球

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第4题

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2°C，呼吸28次/

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第5题

患者男，30岁，右上睑局部红肿、眼痛2周，伴发热及右眼球突出3天。检查：右眼视力1.0，体温：39℃C，右上睑

外侧可见局部红肿及硬结，明显压痛，眼睑水肿，右眼球突出，球结膜高度充血水肿，眼球各方向运动受限，余检查未见异常。左眼视力1.5，眼前段及眼底未见异常。提问1：患者最可能的诊断是A、睑板腺囊肿

B、外睑腺炎

C、鳞屑性睑缘炎

D、眼眶肿瘤

E、眼眶蜂窝织炎

F、以上均不是

提问2：患者目前的治疗方案是A、立即切开排脓

B、尽早采用足量广谱抗菌药

C、局部使用抗菌药滴眼液

D、适当使用糖皮质激素

E、局部使用抗菌药眼膏

F、以上均不是

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第6题

患者，男，27岁。晚餐后半小时打篮球时突发剧烈腹痛，伴呕吐血性胃内容物。体检示T38.6℃，R27次/分，

P110次/分，腹部不对称肿胀，右上腹部重度压痛，中度反跳痛，可触及触痛性肿块。应考虑该患者出现了（）

A．小肠扭转

B．十二指肠溃疡出血

C．肠瘘

D．食管胃底静脉曲张破裂出血

E．胃穿孔

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第7题

患者，女，60岁。既往有结核病史。患者低热消瘦4个月，伴咳嗽、咳痰带血，近2周白觉右上肢内侧疼痛、无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂。胸片见右侧肺尖部致密阴影。最可能的诊断是（）

A.右侧活动性肺结核

B.肺癌伴Horner综合征

C.右侧肺炎

D.肺结核合并脑血栓

E.支气管扩张

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第8题

女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是（）

A.右侧活动性肺结核

B.肺癌伴Horner综合征

C.右侧肺炎

D.肺结核合并脑血栓

E.支气管扩张

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第9题

患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）。

A.头颅X线摄片

B.脑电图检査

C.肌电图检查

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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第10题

男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（±），白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll（温氏法正常值32）。排除该项诊断的最主要根据是（）

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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第11题

男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者面部征象是由于（）

A.肿块压迫三叉神经

B.肿瘤发生脑转移

C.肿块压迫面神经

D.肿块压迫动眼神经