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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（±），白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll（温氏法正常值32）。排除该项诊断的最主要根据是（）

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

答案

C、上腹部存在肌紧张反跳痛

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更多“男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二…”相关的问题

第1题

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2°C，呼吸28次/

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第2题

男性，40岁，3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛.反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是（）

A.右上腹部

B.超

C.腹部x线平片

D.腹腔穿刺，涂片检查

E.血.尿淀粉酶测定

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第3题

女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。该患者的休克属于（）

A.过敏性休克

B.心源性休克

C.神经性休克

D.感染性休克

E.低血容量性休克

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第4题

患儿女性，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2h来诊。大汗淋漓，转不安，疼痛停止时又平息如常。查体，剑突偏右方有压痛:无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）

A.腹部B超

B.RCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

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第5题

患儿女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：剑突骨右方有压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是（）

A.腹部

B.超 B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查

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第6题

胃溃疡疼痛特点正确的是（）

A.多位于剑突下正中或偏左

B.位于上腹偏右

C.午夜痛多见

D.餐前痛——进餐后缓解——餐后2-4小时再痛——进食后缓解

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第7题

患者,男, 25岁,车祸外伤后腹痛伴血尿2小时。查体:脉搏124次/min ,血压70/50mmHg。全腹压痛,压痛以剑突下及右上腹为主,肌紧张呈板状腹。腹穿抽出不凝血且白细胞满视野。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞15x109/L。尿常规:尿红细胞+ + +。腹部超声见肝右叶破裂。X线摄片见膈下游离气体。开腹后首先应做的手术是（）

A.结肠造口

B.膀胱修补

C.胃破裂修补

D.肝破裂修补

E.小肠修补

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第8题

某男，35岁，反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃泌素瘤

D.慢性胆囊炎

E.慢性胃炎

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第9题

患者，男，30岁。近10年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1小时前餐后突感上腹持续性剧痛而入院。查体发现腹肌紧张。该患者查体最有诊断意义的是（）

A.右上腹有压痛

B.肝浊音界消失

C.腹式呼吸消失

D.肠鸣音消失

E.腹部有移动性浊音

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第10题

患者，男，20岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，拟诊为胆道蛔虫病。在病情观察期间，提示病情感染的表现是（）

A.右上腹压痛

B.寒战高热

C.腹痛剧烈

D.恶心呕吐

E.呕吐频繁

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第11题

以下属于胃溃疡上腹痛的特点的是（）

A.疼痛部位是中上腹或剑突下偏左

B.常在餐后约1h发生，经1～2h后逐渐缓解，较少发生夜间

C.疼痛-进食-缓解

D.痛多呈灼痛、胀痛或饥饿样不适感

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