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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者,女，34岁。发热2周，T 38～39℃，抗生素治疗无效。检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞48%。该患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kemig征（+），应采取治疗方案是（）

A.应用广谱抗生素

B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗

C.化疗+鞘内注射MTX

D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素

E.输血小板

答案

C、化疗+鞘内注射MTX

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更多“患者,女，34岁。发热2周，T 38～39℃，抗生素治疗无效…”相关的问题

第1题

女，34岁。间断咳嗽，咳脓痰3年，加重并发热，痰中带血3天入院。查体:T 38.6℃，R 24次/分，BP 110/70mmHg，左下肺可闻及湿啰音，心率未见异常。可见杵状指。胸部X线片示左下肺纹理明显增粗紊乱，并可见少许渗出性阴影（）

A.该患者最可能的诊断是

B.支气管肺癌

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.肺结核

F.支气管扩张

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第2题

患者，女，34岁。腹泻便秘交替3个月，伴发热，体温午后升高，夜间盗汗。1年前曾患肺结核。查体：轻度贫血，心肺听诊无异常，腹平软，右下腹轻度压痛，粪便常规检查（－）。最可能的诊断是（）

A.肠结核

B.结肠易激综合征

C.慢性阑尾炎

D.结核性腹膜炎

E.慢性结肠炎

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第3题

患者女，26 岁。产后第 3 周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热。体温 38℃，体查时无波动感。患者的医疗诊断是（）

A.急性乳腺炎

B.乳腺囊性增生病

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺炎性肿块

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第4题

患者女，34岁。因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。血常规检查：白细胞2.5X109/L，血小板150X109/L。诊断为急性白血病，行化疗后出现恶心，但无呕吐。目前该患者的护理问题可不包括（）

A.潜在的感染

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变：发热、恶心

E.潜在的颅内出血

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第5题

"非典"临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性"非典"病人并出现继发感染疫情的区域

B.有发热（T＞38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等

C.早期血白细胞计数不升高，或降低

D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影

E.抗菌药物治疗无明显效果

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第6题

患者男性，38 岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰 6 年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1 周来咳嗽吐黄痰、发热，3 天来心悸气短加重人院。体检：T 38℃，R 28 次／分，BP l00/70mmHg,神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率 120 次／分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下 3 指，脾（一），无腹水，双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常

B.心身过劳

C.地高辛用量不当

D.肺部感染

E.利尿剂用量不当

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第7题

女，20岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏。心电图:低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L.最有可能的诊断是（）

A.急性心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.风湿性心肌炎

E.风湿性心脏病

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第8题

女，30岁。持续发热2周，有先天陛心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺未闻及干湿性哕音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损合并急性心力衰竭

B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C.感染性心内膜炎合并肺部感染

D.室间隔缺损合并肺部感染

E.室间隔缺损合并支气管扩张症

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第9题

女，34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体:T39.7℃，神志清楚，精神差，双肺未闻及干湿性啰音，右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC17×10⁹/L，N0.95。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影，其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是（）

A.血源性肺脓肿

B.真菌性肺炎

C.吸入性肺脓肿

D.肺结核

E.革兰阴性杆菌肺炎

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第10题

患者，女，30岁，行胆总管切开取石、T管引流术，今日为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、

腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.6℃，脉搏83次/分，血压112/68mmHg。

格式：（1）根据患者的病情，考虑（）

A、拔除T管

B、带T管出院

C、继续保留T管1周

D、继续保留T管2周

E、继续保留T管3周

（2）拔除T管前应试行夹管（）

A、8小时

B、12小时

C、24小时

D、1-2天

E、7天

（3）拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是（）

A、盆腔脓肿

B、腹腔脓肿

C、肠瘘

D、胆瘘

E、胰瘘

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第11题

王某，女，34岁。主诉：恶寒汗出半月。现病史：患者前因感冒，自服退烧药，现仍恶寒汗出，微发热，汗漏不止，虽值盛夏，但汗出清冷质稀，动则尤剧。伴疲倦，小便量少，手足时时拘挛疼痛。检查：舌淡，苔薄白，脉沉弱。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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