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[多选题]

67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO3-34mmol/L。关于该患者目前可以采用的治疗措施有()

A.氨溴索祛痰

B.控制感染

C.保持呼吸道通畅

D.解痉平喘

E.持续低流量吸氧

F.5%碳酸氢钠纠正酸中毒

答案
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ABCDE

解析:患者已经诊断肺心病目前为急性加重期根据病史体格检查和实验室检查结果示肺部感染呼吸衰竭心力衰竭呼吸性酸中毒均存在根据HCO3-34MMOL/L考虑应为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒未合并代谢性酸中毒

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第1题
患者男性,67岁。1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。医嘱要求检查磷酸肌酸激酶(CPK)。94.适宜的采血时间为()

A.即刻

B.睡前

C.晚饭前

D.服药后2小时

E.次日晨起空腹

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第2题
所采取的护理措施不正确的是()
A.静脉输液、输血B.抗休克C.密切观察病情D.局部用热水袋E.给氧患者男性,67岁。1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。医嘱要求检查磷酸肌酸激酶(CPK)
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第3题
注射过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者主诉疼痛明显,可能的原因是()
A.针头堵塞B.针头穿透血管壁C.针头斜面紧贴血管壁D.针头斜面一半在血管外E.针头穿刺过深致药物进入组织患者,男性,67岁。1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK
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第4题
患者,男性,67岁。吸烟史,患者反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()

A.肺动脉高压和右心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第5题
患者,男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式的是()

A.间歇高流量給氧

B.间歇低流量給氧

C.持续高流量給氧

D.持续低流量給氧

E.高压給氧

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第6题
患者,女性,75岁。3年前被诊断为“肺心病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是()

A.间歇高流量给氧

B.机械通气给氧

C.持续高流量给氧

D.每天给氧3~4h

E.持续低流量给氧

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第7题
患者,女性,75岁。3年前被诊断为“肺心病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是()。

A.间歇高流量给氧

B.机械通气给氧

C.持续高流量给氧

D.每天给氧3~4小时

E.持续低流量给氧

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第8题
男性,45岁,曾在国外居住多年,1年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔黏膜反复感染,近来体重减轻。确诊为艾滋病,该患者应采取以下哪项隔离措施()

A.消化道隔离

B.保护性隔离

C.血液-体液隔离

D.接触隔离

E.不需隔离

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第9题
患者,男性,40岁。主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3°C,血压18.7/10.7kPa 140/80mmHg ,颈抵抗, Kernig征 + 。有关该疾病的描述不正确的是()

A.老年患者常症状典型

B.T是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法

C.常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

D.大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

E.患者需要绝对卧床休息4-6 周

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第10题
男性,78岁,老伴已去世,儿女不在身边,患糖尿病11年,偶尔监测血糖,糖化血红蛋白9.5%。1年前曾因右足底外伤住院治疗。可能导致该患者复发糖尿病足溃疡的危险因素包括()

A.老年男性

B.独居、血糖控制差

C.病程长、有足溃疡史

D.以上都是

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第11题
男性患者,35岁。心悸、胸闷3年,自觉发热乏力、胸闷1周,3年前确诊肺结核。查体:T:38℃,P:90次/分,R:18
次/分,BP:130/80mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,颈动脉搏动明显,右肺下野呼吸音稍弱,心率90次/分,节律齐,腹软无压痛,肝大、肋下一指。X线平片显示心影大小正常,心缘可见钙化。最可能的诊断是()。

A、缩窄性心包炎

B、心包积液

C、肥厚型心肌病

D、扩张型心肌病

E、以上均不是

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