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[单选题]

103患者,男,68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该()

A.请护士长出面调解

B.请主管大夫出面调解

C.向家属耐心解释取得家属理解

D.悄俏让家属进入病房

E.不予理睬

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C、向家属耐心解释取得家属理解

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第1题
男.68岁、肺炎人院,有COPD史25余年。查体:BP110/80mmHg。端坐呼吸、烦躁不安、大汗,口唇紫绀,双肺底可闻及少量干湿啰音,心率120次/分,该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭

C.大叶性肺炎

D.自发性气胸

E.胸腔积液

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第2题
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()

A.急性意识障碍

B.潜在并发症:血容量不足

C.组织灌注无效

D.心排血量减少

E.体液不足

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第3题
103患者男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。103.升高最早也是恢复最早的心肌损伤标志物是()

A.门冬氨酸转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸磷酸激酶

D.碱性磷酸酶

E.谷氨酸转移酶

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第4题
患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3 h前出现持续性疼痛,进行性加剧
,并气促,不能平卧,血压110/70 mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是A、风心病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、支气管肺炎

E、急性心肌梗死并发左心衰竭

应首选的检查A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、血清心肌酶

E、心肌核素扫描

下列几种治疗方案应首选A、β-受体阻滞剂预防室性心律失常

B、抗生素控制感染

C、洋地黄类药物治疗

D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E、IABP支持下急诊PTCA+支架术

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第5题
患者,男,68岁,主因“PCI术后5个月,再发心前区疼痛3天”就诊,患者既往慢性胃炎病史,长期口服奥美拉唑。诊断:1、冠心病、 不稳定性心绞痛、 心功能II级;2、慢性胃炎;处方:阿司匹林 100 mg qd、氯吡格雷 75 mg qd、瑞舒伐他汀 10 mg qd、单硝酸异山梨酯片 20 mg bid、奥美拉唑 20 mg qd等。分析处方是否合理。
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第6题
患者,男性,68岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急
诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP 81/45 mmHg

D.端坐呼吸,发绀

E.上腹胀,呃逆

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第7题

男,68岁。劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。查体:BP180/95mmHg,R32次/分,端坐位,无颈静脉怒张,双肺可闻及较密集的干湿啰音,心界向左下扩大,心率107次/分,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者的心功能分级为()。

A.NYHAⅠ级

B.NYHAⅡ级

C.NYHAⅣ级

D.全心衰

E.NYHAⅢ级

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第8题
患者,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医嘱要求查cK·MB(肌酸激酶的同工酶)。取血标本时,下列措施正确的是()

A.为减少患者痛苦,可自输液针头处取血

B.采血量一般为lml

C.采血后更换针头注入干燥试管内

D.将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内

E.血液注入试管后轻轻震荡

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第9题
患者,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加
剧,于10pm急诊入院,医嘱要求查CK-MB(肌酸激酶的同工酶)。

取血标本时,下列措施正确的是

A.为减少患者痛苦,可自输液针头处取血

B.采血量一般为1ml

C.采血后更换针头注入干燥试管内

D.将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内

E.血液注入试管后轻轻震荡

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第10题
患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,急诊入院查体:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率108次/分,早搏7次/分,伴奔马律,两肺散在细湿啰音。经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰,该患者可能发生了()。

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺栓塞

E.急性上呼吸道感染

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第11题
患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。110.最有可能导致患者24小时内死亡的原因是()

A.右心衰竭

B.心源性休克

C.室颤

D.心脏破裂

E.感染

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