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[主观题]

患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。为明确诊断,该名男性患者应做的检查有

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A | B | C | E | F

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第1题
患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有
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第2题
患者,男性,28岁,间断腰背疼痛 10 年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状()

A.14.未予诊治该患者应高度怀疑

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.痛风关节炎

E.骨关节炎

F.风湿性关节炎

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第3题
患者,男,11岁,学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前,无眀显诱因下岀现左膝肿痛,活动受限,且伴发热,T39.6°,病情进行性加重,被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时,T39.6°,P120次/分,R30次/分,BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀,皮温增高,呈半屈曲状,左股骨下端压痛眀显,左膝关节因疼痛而拒动,末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L,N0.92,L0.08,128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第4题
患儿,男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年“来诊,患者一年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适,实验室检查:人类白细胞抗原–B27(+)。该男童最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.幼年特发性关节炎

E.反应性关节炎

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第5题
患者男,37岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的标准中错误的是()

A.全身情况良好,体温正常,血沉正常

B.局部无肿痛、无窦道

C.X线片显示脓肿消失或钙化

D.起床活动一年或轻工作半年,以上三项无改变

E.起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内

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第6题
8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。为明确诊断,可选用下列哪组检查()

A.血培养+双份血清抗体滴度测定

B.类风湿因子+抗核抗体

C.ASO+ESR

D.CRP+MPT

E.ECG+B超

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第7题
患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。你的诊断依据是哪些
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第8题
女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗状有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h.与诊断无关的检查()

A.反映蛋白

B.关节影像学检查

C.补体

D.类风湿因子

E.血沉

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第9题
一中年女性,诊断为“类风湿关节炎”三年,最近一月出现多关节肿痛和晨僵,特别是左膝关节肿胀明显,但是无发热、无外伤,血白细胞8.1′109,ESR29mm/h。风湿科医生检查发现左膝关节浮髌试验阳性。该患者滑膜液检查结果最可能是()

A.滑膜液白细胞>50000,中性>90%

B.滑膜液白细胞5000-50000

C.滑膜液细菌培养阳性

D.滑膜液见尿酸盐结晶

E.滑膜液CPPD阳性

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第10题
患者,男,50岁,因血尿、黑便、关节肿痛3天入院。医院给予氨甲苯酸治疗,并及时输注血浆,治疗药物氨甲苯酸的作用机制是()

A.竞争性阻止纤溶酶

B.促进血小板聚集

C.促进凝血酶原合成

D.抑制二氢叶酸合成酶

E.减少血栓素的生成

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第11题
男,45岁,因“进食海鲜后突发左第一跖趾关节肿痛1小时”入院,查体:左MTP1红肿、压痛、皮温增高,实验室检查示血尿酸598umol/L,患者此时最不适宜加用的药物有()。

A.非布司他

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

E.塞来昔布

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