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[单选题]

患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。患者血钾增高的原因最有可能是()

A.输入了大量的库存全血

B.输入了新鲜浓缩血小板

C.伤后失血太多

D.患者心律不齐所致

E.以上都对

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A、输入了大量的库存全血

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更多“患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血…”相关的问题
第1题
女,36岁,因交通事故致外伤性脾破裂入院手术治疗。术后卧床休息,一般情况良好。术后第9天,右小腿腓肠肌部位有
压痛及轻度肿胀。考虑为小腿静脉有血栓形成,嘱其安静卧床,暂缓活动。术后第11天傍晚,患者自行起床去厕所后不久,突感左侧胸痛并咯血数口,体温不高。次日查房时,胸痛更甚,听诊有明显胸膜摩擦音。X线检查左肺下叶有三角形阴影。病人半月前曾因心脏病发作而入院,内科诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全,心功能不全。

思考题:

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第2题
患者,男,24岁。因交通事故1小时后被送往手术室拟行手术治疗,该患者伴有C7脊髓横断及脾破裂。考虑到
该患者的神经损伤,麻醉的注意事项包括()

A.应用琥珀胆碱可引起高钾血症

B.置人尿管有引起自主神经高反射的风险

C.发生低温的风险增加

D.阻塞性睡眠呼吸暂停

E.以上所有选项

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第3题
病人,男,42岁,因严重交通事故致全身多发性损伤,其急救措施不包括()

A.首先处理危及生命的损伤

B.脱出的肠管应及时还纳

C.置病人于恰当的体位

D.及时包扎损伤部位

E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

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第4题
患者男,25岁,因外伤导致脾破裂,除立即手术外需要输入大量血液,目的是为了补充()

A.蛋白质

B.抗体

C.血红蛋白

D.血容量

E.凝血因子

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第5题
患者,男, 35岁。乘车时因急刹车安全带卡压伤1小时就诊。X线检查发现膈下游离气体。最可能出现的损伤是()

A.肝破裂

B.腹壁损伤

C.胃肠道破裂

D.脾破裂

E.膀胱损伤

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第6题
患者,男性,36岁。左上腹外伤致脾破裂,神志淡漠,面色苍白,四肢湿冷,血压80/60mmHg,脉搏120/min,该患者的休克临床分期为()

A.微循环痉挛期

B.代偿期

C.抑制期

D.微循环扩张期

E.微循环衰竭期

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第7题
患者男,50岁,主诉:因呕血.黑便6小时入院,.患者既往患肝硬化3年,查体:贫血貌,前胸部可见蜘蛛痣,肝掌,腹部平坦,腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(),肠鸣音弱。(1)本病例最可能是患什么疾病

A.肝硬化消化道出血

B.肝癌破裂出血

C.脾破裂

D.消化道穿孔

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第8题
张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min 后便给患者输入。当输入10min 后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()

A.心前区压迫感

B.面部潮红

C.四肢麻木

D.黄疸和血红蛋白尿

E.血压下降

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第9题
张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛:发生此反应时,护士首选的护理措施是()

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

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第10题
女性,40岁,因交通事故致肝破裂,入院时收缩压60mmHg,脉搏触不清,无尿。输液后尿量增加,作为休克被纠正的标志,尿量至少维持在每小时

A、60ml

B、50ml

C、40ml

D、30ml

E、20ml

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第11题
病人,男,40岁,因车祸发生脾破裂致失血性休克,准备手术。在快速大量补液时,判断血容量补充是否充足的最可靠指标是()

A.血压和脉搏

B.尿量和中心静脉压

C.面色和肢端温度

D.血压和中心静脉压

E.意识和血压

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