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第1题
男,40 岁。右上腹腹痛伴间断发热 3 个月。1 年前曾因“腹泻、菌痢”住院治疗后缓解。腹部 B 超示:肝右叶单发直径 10cm 囊肿,曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是（）
A.从腹腔经淋巴系统入肝
B.从胆道上行入肝
C.从小肠经门静脉入肝
D.从胃经门静脉入肝
E.从结肠经门静脉入肝
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第2题
男性,50 岁,右上腹胀痛 3 个月伴黄疸 3 周。体检:肝下 3cm,剑突下 4cm,质硬,移动浊音（+）（）
A.乙肝五项检查
B.腹部 X 线检查
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白+B 超检查
E.T 检查
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第3题
男，73岁。10天前无明显诱因下出现右上腹胀痛伴畏寒发热。查体：T 38℃，P 100次/分，右上腹压痛、反跳痛，肝区叩击痛阳性。血WBC 20.0X109/L，N 90%。B超提示胆囊及胆总管结石。该患者最有可能感染的细菌为（）
A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.草绿色链球菌
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第4题
男，45岁。突起寒战、发热伴右上腹胀痛2天。查体：T40℃，P100次分，BP130/80mmHg，皮肤未见皮疹，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率100次/分，律齐，心音有力。右上腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肝肋下3cm。腹部X线片：右膈肌抬高，运动受限。腹部B超：肝右叶占位性病变。最可能的诊断是（）
A.阿米巴肝脓肿
B.肝癌破裂
C.细菌性肝脓肿
D.急性胆管炎
E.急性肝炎
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第5题
患者男,23岁,自诉右上腹部疼痛,畏寒、发热,伴恶心呕吐。超声检查示:胆囊明显 增大,囊壁弥漫性增厚、模糊,其间可出现间断的弱回声带,胆囊无回声区内可见细小的 斑点状回声,应考虑（0.4）（）
A.胆囊癌
B.胆囊息肉
C.急性胆囊炎
D.慢性胆囊炎伴胆囊结石
E.胆囊结石
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第6题
患者，女性， 49 岁，右上腹胀痛2个月伴黄疸4周 。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音（+） 。B超：肝内有一占位性病变 。题干：最可能的诊断为（）
A.慢性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.胆总管结石
E.细菌性肝脓肿
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第7题
男。50岁。间断上腹痛9个月，进食后半小时为重，近3个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐血试验强阳性，首先考虑的诊断是（）
A.胃癌
B.门静脉高压症
C.应激性溃疡
D.十二指肠溃疡
E.慢性胃炎
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第8题
男,50岁。咳嗽,间断咯血3个月,咯大量脓痰伴发热一周来诊。吸烟史30年。胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者首先考虑的基础疾病是（）
A.肺结核
B.肺血管炎
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.支气管囊肿
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第9题
男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。首先考虑诊断为（）
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.急性化脓性胆管炎
D.肝癌伴坏死、液化
E.肝包虫囊肿合并感染
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第10题
男，50岁。咳嗽、间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热l周来诊。吸烟史30年。胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是（）
A.支气管囊肿
B.肺结核
C.肺血管炎
D.支气管肺癌
E.支气管扩张
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第11题
男, 44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（39.2°C），食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC19xl0 9/L,N0.92。B超示右肝内多个2 ~ 3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（）
A.产气荚膜梭菌
B.无芽 孢厌氧菌
C.溶 血性链球菌
D.肉毒梭菌
E.志贺菌
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