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[判断题]

长期留置导尿管者,每2~3 h或患者有尿意时开放尿管,让患者有意识地参与排尿过程。如此反复训练膀胱功能1~2天后,方可拔除尿管()

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第1题
昏迷患者的护理()
A.病情观察:(1)观察生命体征、意识、瞳孔大小、角膜反射及眶上压痛反应等。(2)安全护理:①躁动不安者,加用床栏或保护带。②牙关紧闭、抽搐者,使用牙垫垫于上下磨牙之间,防止咬伤。③经常修剪指甲以免抓伤。④室内光线宜暗,动作宜轻。⑤给与热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。(3)呼吸道护理:①保持呼吸道通畅。②呼吸困难、紫绀时给予吸氧,必要时行气道切开术开关按气管切开护理。③每2~3h翻身拍背,避免受凉。预防肺部感染B.皮肤黏膜护理:(1)压疮预防护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。②避免局部长期受压。③保持皮肤清洁干燥。④增加营养摄入以提高机体抵抗力。(2)预防口腔感染护理C.昏迷患者一般禁食3~5d,如无不良反应,可予鼻饲高热量、高营养的流质食物D.大小便护理:(1)留置导尿管护理。(2)大便护理:便秘时可给与开塞露或清洁灌肠等治疗
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第2题
尿潴留预防及处理()

A.长期留置导尿者,要根据个体情况定时放尿

B.尽可能早地去除导尿管

C.对留置导尿管的病人,要检查患者膀胱区有无膨胀情况

D.去除导尿管后及时做尿培养

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第3题
留置尿管期间可采取间歇性夹管方式:夹闭导尿管,每()小时开放一次

A.1—2

B.2—3

C.3—4

D.4—5

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第4题
尿标本采集方法()
A.留取晨尿,用尿杯接取晨起后第一次尿液的中段尿半杯,然后倒入清洁的试管内B.尿定量检查:将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内,混匀后记录总量,取100~200ml送检C.作尿定量检查时,甲苯,一般在第一次尿液倒入后再加,每升尿液加5ml甲苯防腐D.尿管尿液采集法:尿潴留者用导尿管弃去前段尿后,留取10~15ml尿液置于灭菌容器内送检。留置导尿者应先夹闭尿管1~4小时,消毒导尿管外部及尿管口,留取中段尿,或用注射器通过导尿管抽取尿液,防止带入消毒剂E.长期留置尿管者,应在更换导尿管后留取尿标本
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第5题
尿标本采集方法()

A.留取晨尿,用尿杯接取晨起后第一次尿液的中段尿半杯,然后倒入清洁的试管内

B.尿定量检查:将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内,混匀后记录总量,取100~200ml送检

C.作尿定量检查时,甲苯,一般在第一次尿液倒入后再加,每升尿液加5ml甲苯防腐

D.尿管尿液采集法:尿潴留者用导尿管弃去前段尿后,留取10~15ml尿液置于灭菌容器内送检。留置导尿者应先夹闭尿管1~4小时,消毒导尿管外部及尿管口,留取中段尿,或用注射器通过导尿管抽取尿液,防止带入消毒剂

E.长期留置尿管者,应在更换导尿管后留取尿标本

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第6题
留置导尿管后的注意事项哪些正确()

A.每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿管时间

B.对长期留置导尿管的患者,拔除导尿管时,应当训练膀胱功能

C.医护人员在维护导尿管时,要严格执行手生

D.常规进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染

E.女病人尽量选择大号尿管,防止漏尿

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第7题
关于留置导尿管预防感染的说法正确的是()

A.长期留置导尿管患者推荐依据临床指证进行更换,若患者尿液PH>6.8,每2周更换导尿管

B.若患者尿液PH<6.7,每4周更换

C.若尿液浑浊有沉淀,每3周更换

D.神志不清的患者,每3天查尿常规

E.其他患者,每7天查尿常规

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第8题
关于导尿,以下说法正确的是()

A.导尿时要保护患者隐私

B.保持引流通畅,防止引流管受压或扭曲,防止尿液逆流而引起感染。尿袋及引流管位置应高于耻骨联合

C.长期留置导尿的患者,导尿管应定时夹闭

D.患者活动时,导尿管及尿袋应妥善安置

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第9题
脑梗死患者预防泌尿系感染的措施有哪些()

A.长期卧床或需留置尿管的患者每天清洗外阴及尿道口

B.定时更换尿管及尿袋

C.尿袋不能超过膀胱水平防止逆行感染

D.鼓励每日饮水2500-3000ml

E.尿管每4小时开放一次,观察尿液的颜色、量、性质

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第10题
为长期留置导尿管的患者采集尿培养标本时,应更换新导尿管后再留尿。不可采集集尿袋中的尿液送检。()
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第11题
尿液标本采集和运送标准操作规程注意事项()

A.不应从集尿袋中采集尿液

B.尿液中不应加防腐剂或消毒剂

C.若尿液培养前患者曾使用抗菌药物,应反复多次送检

D.多次采集或24h尿不应用于尿液培养

E.除非进行流行病学调查,不应对长期留置导尿管患者常规进行尿培养

F.培养结果应结合临床表现、菌落计数及微生物种类等,进行综合判断

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