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[多选题]

患者,男,70岁,肝癌晚期全身转移,极度衰竭,对其护理应考虑()

A.让患者有尊严地度过余生

B.提供根治疗法

C.继续给予特殊治疗

D.延长生命过程

E.实施安乐死

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让患者有尊严地度过余生

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第1题
患者,男,78岁,肝癌晚期,全身多处转移,患者消瘦,神志清楚,情绪低落,阵阵暗自落泪,为帮助患者应对情绪反应,给与的措施不恰当的是()

A.鼓励患者充分表达感受

B.恰当应用沟通技巧表达对患者的理解和关怀

C.指导患者使用放松技术如深呼吸、听音乐等

D.帮助患者寻找团体和社会支持

E.限制家属陪伴,以免家属伤心难过

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第2题
患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第3题
谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,患者持续疼痛,不能忍受,睡眠受到干扰,要求用镇痛药。该患者要用第二阶梯镇痛疗法,下列属于该阶梯的镇痛药是()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.吗啡

D.可待因

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第4题
患者金先生,男性,51岁。肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛。下列控制疼痛的方法正确的是()。

A.告诉金先生疼痛难免,能忍则忍吧

B.按WHO建议使用三阶梯疗法控制疼痛

C.鼓励患者建立战胜疾病的信心

D.慎用药物止痛,以免成瘾重

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第5题
病人,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。病人静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药,该病人的疼痛为()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

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第6题
患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3
个月。加重1个月入院,查体:全身皮肤散在紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:AlT(GPT)显著升高,AFP正常。

格式:(1)最可能的诊断是()

A、酒精性肝病

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、结核性腹膜炎

E、腹腔内肿瘤

(2)若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在()

A、1~2G/D

B、2~3G/D

C、3~4G/D

D、4~5G/D

E、5~6G/D

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第7题
以下哪些患者符合申报难免压力性损伤的条件?()

A.强迫体位+Braden评分≤12分

B.年龄≥70岁+血清蛋白浓度<30g/L+Braden评分≤12分

C.年龄≥70岁+血清蛋白浓度<30g/L+偏瘫

D.极度消瘦+大小便失禁+Braden评分≤12分

E.强迫体位+意识障碍+高度水肿

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第8题
70岁,肺结核患者,咳血痰2d,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可发生的并发症是()。

A.休克

B.气胸

C.窒息

D.肺栓塞

E.心力衰竭

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第9题
压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第10题
患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于()。

A.协议期

B.愤怒期

C.忧郁期

D.承受期

E.否认期

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第11题
患者男性, 44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6x109/L,ALT84U/L,AST78U/L,FBIL 30umol/L,DBIL10μmol/L,AL P188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌,如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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