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[多选题]
对所有住院患者进行跌倒与坠床风险评估,在患者入院后()内完成首次评估。并根据患者的病情、用药变化进行动态评估,做好相应记录
A.半个小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
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2小时
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A.半个小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
2小时
A.对所有患者入院时要进行跌倒、坠床的预防宣教,并要宣教对象在宣教单上签名
B.病情变化时进行相关风险再评估,根据评估结果,按相应预案进行护理干预
C.保洁人员拖地或打蜡后应放置小心地滑的警示牌
D.定期巡视病房,督促患者执行预防措施
E.定期对跌倒、坠床事件进行分析、反馈、改进
A.风险评估根据患者病情、自理能力、用药变化进行动态评估
B.风险评估分值与患者实际病情相符
C.高风险患者有警示标示,但不需要班班记录
D.高风险患者班班告知患者及家属预防跌倒/坠床相关知识并记录
E.对患者跌倒/坠床管理制度流程有培训
A.≥95% 、≥95% 、≥95%
B.≥95% 、≥98% 、≥98%
C.>95%、>95%、>95%
D.≥98% 、≥95%、≥95%
A.住院患者使用腕带识别身份率100%
B.正确执行核对程序率≥90%
C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%
D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%
A.对入院患者进行morse跌倒/坠床评估量表≥51分为高危
B.在床头悬挂警示牌
C.指导患者起床3个一分钟
D.保持卫生间地面干燥,放置防滑标识,穿防滑拖鞋
E.沐浴水温宜39-41℃,时间宜10-20分钟
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接
A.跌倒、坠床监控管理制度
B.住院患者烫伤的应急预案及流程
C.窒息防范管理制度与执行流程
D.压疮风险评估、报告管理制度与执行流程