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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

身体保护性约束的指征（）

A.患者的行为会导致自伤或伤害他人（如自杀、自伤、极度兴奋冲动、有明显攻击行为等）

B.小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外

C.手术后精神紊乱，影响治疗护理工作正常进行的患者

D.特殊治疗期间的临时限制

答案

ABCD

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第1题

保护约束制度指征是“精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为，医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下，可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。”没有其他可替代措施的情况是指其他较少限制的帮助性措施（如解释、劝说、安抚、警示等）使用后无效的情形（）

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第2题

以下哪些是约束指征（）

A.治疗需要时如输液、肌注、或其他治疗不合作者

B.极度兴奋、躁动，伴有躯体疾患，用药物一时难以控制其躁动者

C.如老年患者，药物不良反应引起的患者步态不稳，防止跌倒致伤残等确实需要暂时保护者

D.有冲动行为者，为防范病人的暴力性行为，保护病人的安全，在万不得已的情况下方可暂时实行保护性约束

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第3题

保护性约束使用指征包括（）

A.谵妄，躁动，昏迷等意识不清的危重患者

B.特殊治疗期间的临时限制

C.精神障碍患者

D.化疗患者

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第4题

使用约束带正确的是（）

A.符合使用指征即可使用

B.使用前不一定取得患者的同意

C.燥动患者约束带可拉紧以防脱落

D.保护性制动时间可随意延长

E.约束带下垫的衬垫松紧要适度

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第5题

患者身体约束解除指征有各种原因引起的譫望状态，一时不能用药控制其症状者（）

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第6题

身体约束解除指征有患者深度镇静状态，昏迷，肌无力（）

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第7题

精神科紧急情况下需保护性约束时执行口头医嘱是指精神障碍患者在精神症状支配下突然发生冲动伤人、自伤甚至危及他人生命时，护士可按精神科执业医师口头医嘱实施保护性约束（不包括用药医嘱），由当班医师及时补开冲动行为干预的医嘱（）

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第8题

身体约束患者是否开“保护性约束”医嘱（）

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第9题

约束具解除的指征（）

A.患者情绪稳定、意识清楚

B.患者躁动、有功击行为

C.支持生命的冶疗设备终止

D.患者深度镇静状态

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第10题

使用约束具的指征（）

A.患者可能伤害自己或他人的行为，如精神错乱

B.病情危重，需要约束制动的人员

C.患者阻碍治疗的实施。如意外拔管、撞伤、抓伤、抓伤口等

D.有意不配合进行任何治疗的患者

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第11题

使用保护性约束、隔离措施的应用原则包括（）

A.精神障碍患者发生或将要发生伤害自身安全的行为，无可替代措施时实施

B.精神障碍患者发生或将要发生危害他人安全的行为，无可替代措施时实施

C.精神障碍患者发生或将要发生扰乱医疗秩序的行为，无可替代措施时实施

D.禁止利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者

E.实施保护性约束的医务人员必须具有相应资质

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