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[单选题]

男,35岁。感管后双下股进行性无力伴排尿困难3天。查体:胸4平面以下痛,温觉消失,双下肢肌力2级,腱反射消失,测Babingki征阳性。双眼视觉诱发电位正常。胸髓MRI 见片状异常信号,轻度肿胀,有强化,可能诊断()

A.吉兰巴雷综合征

B.急性脊髓炎

C.重症肌无力

D.面神级炎

E.脊髓髓外压迫

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B、急性脊髓炎

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第1题
男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃。B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:WBC 30~50/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是()

A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

B.α受体阻滞剂

C.5α还原酶抑制剂

D.前列腺切除

E.抗感染治疗

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第2题
男,35岁。活动后气短2年,加重伴双下肢水肿2个月。查体:颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿性啰音,心界扩大,心率100次/分,律齐,可闻及S3,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,肝肋下4cm。超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查:尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是()

A.缩窄性心包炎

B.肝硬化

C.心包积液

D.慢性肾炎

E.扩张型心肌病

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第3题
患者男,50岁,车祸致双下肢活动障碍2月余。患者自诉2017年11月6日因车祸伤及胸背部,当即感双下肢无力,伴尿潴留,大便困难,胸背部疼痛,无昏迷及呕吐现象。遂送到当地医院就诊,予患者行X射线片、输液、插尿管并留置尿管等治疗后(具体不详),次日在全身麻醉下行导航下后路腰椎板切除+椎管扩大+神经松解+钉棒内固定术,术后予抗感染、脱水消肿、营养神经、补液等治疗。经治疗后患者病情好转出院,但遗留双下肢瘫痪,小便控制欠佳。专科情况:神志清楚,言语流利,对答切题,查体合作。双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌张力稍高,Ashworth分级1级,肌力:双侧屈髋肌力:左侧2+级、右侧2级,伸膝肌群肌力左侧2-级,右侧1+级,踝背伸肌力:左侧1+级,右侧1级,坐位3级,站立0级,步行0级,右侧乳头水平以下痛触觉减退,左侧膝关节以下通触觉减退,ADL。该患者的美国脊髓损伤学会(ASIA)的残损分级为()

A.SIA分级A级

B.ASIA分级B级

C.ASIA分级C级

D.ASIA分级D级

E.ASIA分级E级

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第4题
患者汪某,男,35岁。大便下血三日,血色黯淡,伴四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜选用()

A.归脾汤

B.理中丸

C.四物汤

D.黄土汤

E.槐花散

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第5题
患者,男,76岁。进行性排尿困难6年。直肠指检发现前列腺Ⅲ度大,结节感,质地硬。经直肠超声显示前列腺内有低回声病灶,PSA增高,诊断为前列腺癌。应采用何种方法治疗()

A.放疗和化疗

B.双侧睾丸切除+抗雄激素治疗

C.单纯前列腺切除术

D.根治性前列腺切除术

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第6题
患者男,35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估,评估内容不包括()

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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第7题
患者女性,29岁。孕6月余,今日晨起突发畏寒、发热,体温39℃,伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规承白细胞计数和中性粒细胞计数均增高,屎常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。护士要采集患者清洁中段尿标本,其中不熊当的措施是()

A.在患者使用抗菌药物前收集尿标本

B.瞩患者大量饮水

C.保证尿液在膀肮内保留6~8小时

D.指导患者采集中段尿于无菌容器内

E.取好尿标本后1小时内送检

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第8题
男,42岁,活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸困难,呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为()

A.急性左心衰竭

B.全心衰竭

C.急性右心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性左心衰竭

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第9题
男,46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为()

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.慢性右心衰

D.全心衰竭

E.慢性左心衰竭

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第10题
男,76岁,排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门
指诊前列腺Ⅱ度增生,弹性硬;B超:双肾无积水,前列腺Ⅱ度增大;患者不能平卧,心功能不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是()。

A.耻骨后膀胱前列腺切除术

B.经膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺电切除术

D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E.继续留置导尿

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第11题
ACS(急性冠脉综合症)胸痛的特征性表现有()

A.胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感或沉重感,可放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂

B.烧心,胸部不适伴恶心和(或)呕吐;无法解释的上腹痛或腹胀

C.伴持续性气短或呼吸困难

D.伴无力、眩晕、头晕或意识丧失,伴大汗

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