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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

跌倒风险评估及护理单评估时机()

A.年龄大于等于65岁

B.意识不清

C.运动障碍

D.视力障碍

E.服用镇静催眠药物

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第1题
跌倒风险评估时机:()

A.入院

B.转入

C.大手术后第一次下床

D.疼痛

E.病情变化时

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第2题
以下不是跌倒的评估时机是()

A.入院

B.转科

C.大手术后下床

D.改为二级护理

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第3题
跌倒风险评估时机()

A.患者入院时

B.患者转科时

C.住院期间出现病情变化

D.使用高跌倒风险药物

E.患者跌倒后

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第4题
跌倒、坠床首次评估在____中记录评估分值;再评估分值记录于____;根据病人情况在护理记录单上记录防范措施,如发生跌倒、坠床,在护理记录单上做好相关记录()

A.护理记录单,患者入院/围手术期评估表

B.患者入院/围手术期评估表,护理记录单

C.护理记录单,护理记录单

D.患者入院/围手术期评估表,患者入院/围手术期评估表

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第5题
下列关于患者跌倒风险评估及告知说法错误的是()

A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估

B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教

C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施

D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认

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第6题
哪项不是《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定评估时机?()

A.入院时

B.转科时

C.使用高风险跌倒药物时

D.病情变化时

E.所有患者出院时

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第7题
跌倒/坠床的应急处理预案()

A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情

B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏

C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理

D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)

E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部

G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见

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第8题
跌倒的集束化护理措施包括()

A.健康教育

B.护理安全管理制度

C.跌倒风险评估表的应用

D.记录跌倒的评估情况

E.以上均包括

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第9题
护理风险评估内容包括()

A.生活自理能力

B.暴力攻击

C.噎食/窒息

D.压疮

E.跌倒/坠床

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第10题
口服泻药的护理包括()

A.给药前评估病人有无肠道梗阻症状,及时与医生沟通

B.观察有无恶心、呕吐

C.注意有无腹胀、腹痛

D.观察服药后排便情况

E.跌倒风险评估,注意防跌倒

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第11题
HDFS跌倒/坠床估量表评估时机正确的是()

A.入院应在2h内完成

B.其他情况应在4h内完成再评估

C.用药后的评估时间为用药后30分钟

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