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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人王某，男，78岁，呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（）

A.使用绷带

B.使用双套结固定肢体防止自伤

C.使用双膝固定防止坠床

D.使用双侧床档防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰伤

答案

D、使用双侧床档防止坠床

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更多“病人王某，男，78岁，呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院，入院诊断…”相关的问题

第1题

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第2题

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是（）

A.去枕仰卧位，头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°，抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°，右侧卧位

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第3题

王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步判断为异物吸入。该异物最有可能吸入的部位（）

A.气管

B.左主支气管

C.右主支气管

D.细支气管

E.终未细支气管

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第4题

雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多粘稠，活动后气喘加重。实

验室检查：FEV165%预计值，FEV1/FVC45%，PaCO₂55mmHg，PaO₂55mmHg。下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标（）

A．病人呼吸困难减轻

B．病人呼吸频率减慢

C．病人心率加快

D．病人发绀减轻

E．病人活动耐力增加

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第5题

男,55岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区可触舒张期震颤,叩诊心脏呈梨形,心尖区尚可闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。提示该病人（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.心包积液

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第6题

在候诊期间，患者突然出现了呼吸困难，嘴唇发绀。此时门诊护士应该()。

A.迅速让其平卧缓解呼吸困难

B.立即安排提早就诊

C.安慰患者耐心等待

D.通知医生加快诊疗速度

E.尽快输入抢救药物

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第7题

某男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是

A.避免损伤

B.应用破伤风抗毒素

C.保持呼吸道通畅

D.预防感染

E.保持环境安静

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第8题

病人男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/min，R38次/min，BP95/72mmHG；嗜睡、半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该病人最可能为（）

A.急性胰腺炎

B.癔症

C.呼吸衰竭

D.脑疝

E.酒精中毒

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第9题

王某，男，78岁。因慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。入院后病情恶化，给予机械通气治疗。护士对其进

行开放式气管内吸痰的操作中，不妥的一项是()

A、采用负压进行吸痰

B、每次吸引持续时间不超过15秒

C、吸痰中应加大给氧流量

D、两次抽吸间隔时间大于3分钟

E、吸痰时须使病人平卧且头偏向一侧

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第10题

患者男，66岁，慢性阻塞性肺疾病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难，发绀入院。入院查体：神智恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

A.PaO₂正常，PaCO₂正常

B.PaO₂正常，PaCO₂升高

C.PaO₂降低，PaCO₂正常

D.PaO₂降低，PaCO₂降低

E.PaO₂降低，PaCO₂升高

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第11题

病人李某，女性，45岁，自感胸闷不适，嘴唇青紫，呼吸困难，查PaO240mmHg,SaO265%。此病人缺氧程度( )。

A.轻度

B.中度

C.重度

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