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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护理病历质控内容有哪些()

A.患者入院评估表 、护理记录单

B.跌倒/坠床风险评估表及自理能力评估表

C.误吸风险评估记录表、压疮风险评估表

D.导管脱落风险评估表

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D、导管脱落风险评估表

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第1题
三级医师查房工作包括以下哪些内容()

A.解决疑难病例的诊断和治疗

B.审查、批准对新入院患者的诊治计划

C.审查、批准对疑难危重患者的诊治计划

D.抽查医嘱和护理执行情况和病历书写质量

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第2题
护理文件的质量检查要求正确的有()

A.实时质量检查包括护士自查、互查、质控护士和护士长检查、护理部的随机抽查

B.终末 质量检查责任护士和护士长对出院病历在出科前进行质量自查

C.护士长或质控护士每日检查危重患者的护理记录

D.护士长或质控护士要对每一份出院病历质量严格把关,严禁不合格病历归档

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第3题
本次降低患者住院患者跌倒发生率的PDCA的改进措施有哪些()

A.责任组长及专项一级质控员每日进行督查,及时反馈督查结果并督促责任人及时改进

B.使用易致跌倒高危药物的患者严格按照分级护理巡视,并增加宣教、观察频次

C.主管护士每班进行口头宣教;书面宣教除入院时宣教外,每周再由主管护士增加一次;广播宣教每天上午7点、下午5点由夜班及晚班护士负责播放两次

D.患者每更换一名陪护人员后及时增加一次宣教

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第4题
出院患者护理文件的归档检查程序()

A.质控护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历

B.质控护士负责检查病历中所有资料是否齐全,排序是否正确,符合要求后在出院病历质量检查登记本上签字

C.护士长或质控护士检查所有病例中的护理文件质量

D.责任护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历

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第5题
由急诊抢救室2名护士共同查看患者手腕带佩戴情况,并检查手腕带各项内容与()是否一致,确认患者身份。同时做好转科前准备工作,在《急诊转运病人护理评估及转运交接核查表》上做好记录、并签名

A.入院单

B.手术通知单

C.门急诊病历

D.急诊转运病人护理评估及转运交接核查表

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第6题
以下属于主任医师查房内容的是()

A.解决疑难病例,审查新入院及急、危、重症患者的诊疗计划

B.决定重大手术、特殊检查治疗、新的治疗方案

C.审查医嘱、病历和护理质量,发现缺陷、纠正错误、指导实践

D.利用典型、特殊病例进行必要的教学

E.听取医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的办法或建议

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第7题
患者李某,男性,21岁。以剧烈头疼恶心呕吐一周为主诉入院。头痛为间歇性,打甘露醇有效,呕吐呈喷射
状,为胃内容物,无意识障碍,无肢体瘫痪,便秘。入院后查头颅CT为脑积水,腰穿压力为400mmHg,做眼底镜有视神经乳头水肿。请分析:

(1)患者最可能的诊断是?

(2)列出患者目前主要的护理诊断。

(3)若患者进行手术治疗,列出术后主要的护理诊断。

(4)对病人的健康教育包括哪些内容?

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第8题
一般患者入院初步护理,下列哪项不妥()

A.接住院处通知后将备用床改为暂空床

B.排列入院病历,最上面是住院病历封面

C.填写住院病历和有关护理表格

D.向患者介绍规章制度及常规标本留取法

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第9题
医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件,并收取工本费每张0.5元。主观病历有哪些()

A.死亡病历讨论记录

B.疑难病历讨论记录

C.医师查房记录

D.会诊意见

E.病程记录

F.入院证

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第10题
医疗与护理文件涵盖广泛,是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等,其中包括内容()

A.病历

B.医嘱单

C.护理入院评估表

D.以上均是

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第11题
住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中()

A.健康教育登记表

B.护理记录单

C.病历首页

D.入院护理记录单中

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