题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
压力性损伤评估内容包括（）
A.部位、分期、大小（长、宽、深）
B.窦道、潜行、瘘管的情况
C.渗出、气味
D.创缘及伤口周围情况
答案
D、创缘及伤口周围情况
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A.部位、分期、大小（长、宽、深）
B.窦道、潜行、瘘管的情况
C.渗出、气味
D.创缘及伤口周围情况
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A.及时评估，尽早采取措施,避免发生
B.raden分值≤14分，符合难免压力性损伤24小时内上报
C.组织会诊、跟踪、记录
D.所有压力性损伤均要及时登记上报
A.选择适合个人的正确医疗器械尺寸
B.在高风险区域（例如鼻梁）使用垫子和敷料保护皮肤
C.至少每天去除或取开可移动器械以评估皮肤
D.避免将器械放置在既有或现有压力性损伤的部位上方
E.确保器械不直接放置在卧床或无法移动的患者的下方
A.对移动、活动受限,并有极高潜在摩擦力和剪切力的人考虑潜压力性损伤风险
B.现有1期进展为2期或更深者
C.考虑糖尿病对压力性损伤发生危险的影响
D.考虑氧和缺陷对压力性损伤发生危险的影响
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁
C.观察压力性损伤的部位、大小（长×宽×深）、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等
D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估
B.评估为15-18分至少每周评估一次
C.13-14分每72h评估一次
D.≤10分每班评估
A.入院8h内首次评估
B.raden评分＞18分每周评估记录一次
C.raden评分10-18分每日评估记录一次
D.raden评分≤9分每班评估记录
