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第1题
患者，男性，66岁，因反复咳痰喘20年，加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽，咯少量白色粘痰，未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重，由"120"送至我院急诊室治疗，入院时患者端坐呼吸，咳嗽时作，咳少量白色粘痰，口唇、指甲发绀。入院P122次/分，R33次/分，末梢血氧饱和度为88%，两肺布满哮鸣音，立即予患者半卧位，予氧气3L/min吸入，布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。
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(1)哮喘病人如何做好自我管理？
(2)患者2年前确诊后，每年平均发作4-5次，发作时在医院治疗，平时不能坚持服药，你会如何对患者进行指导？
第3题
重症哮喘的特点不包括（)
A.频繁急性发作：前一年需要2次或以上连续使用全身性激素(每次3d以上)
B.严重急性发作：前一年至少1次住院、进入ICU或需要机械通气
C.肺功能显示可逆的气流受限
D.高剂量ICS或全身性激素(或其他生物制剂)可以维持控制，但只要减量哮喘就会加重
第6题
新冠重症患者的临床特点（)。
A.在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，气促,呼吸频率(RR)≥30次/分
B.静息状态下,指氧饱和度≤93%
C.动脉血氧分压(Pa0₂)/吸氧浓度(Fi0₂)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)
D.脓毒症休克
第7题
维生素K适用于因维生素K缺乏所致的凝血障碍，以下关于维生素K用药的注意事项表述错误的是（)？
A.由于小肠吸收不良所致腹泻的患者，禁用维生素K
B.维生素K由于可以透过血脑屏障，应避免用于妊娠期妇女
C.为预防新生儿出血，可以在分娩前12~24小时前，给产妇肌内注射或缓慢静注维生素K
D.维生素K排泄快，需持续给药才能维持有效浓度，用于重症患者静脉注射时，给药速度至少为5mg/min
E.肝功能损伤时，维生素K的疗效不明显，如盲目大量使用维生素K，反易加重肝脏损害
第8题
关于呼吸机的参数设置，不正确的一项是（)
A.流速触发响应快，病人呼吸做功少
B.设置峰流速时，吸气时间也要处于正常范围内
C.流速波形从递减波变为方波，吸气时间同时缩短，应下调峰流速
D.压力上升时间在30-40%，人机协调性和舒适度较好
E.出现人机对抗时，要积极镇痛镇静
第9题
患者，女性，21岁，2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检。两肺满布中鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为（）
A.慢性喘息型支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.社区获得性肺炎
E.心源性哮喘
