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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

预防压疮发生的护理措施有哪些()

A.预防局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力

C.保护患者皮肤

D.背部按摩护理

E.增进患者营养

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第1题
下列关于护理目标的描述正确的是()

A.每30分钟测量一次血压

B.1周后病人自理能力增强

C.出院前教会病人注射胰岛素

D.住院期间病人无压疮发生

E.3天后能说出压疮预防的相关措施

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第2题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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第3题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第4题
对意识不清、燥动不安、年老体弱、抽搐、等病情不稳定的高危病人应进行重点防护,需加床栏或实施保护性约束;对长期卧床、低蛋白水肿及手术时间超过()小时的患者,应采取有效的护理措施,预防压疮的发生

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

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第5题
Tips手术后的护理要点有哪些()

A.心电监护、吸氧

B.预防压疮

C.观察穿刺口有无出血

D.监测腹围

E.保持大便通畅

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第6题
患者,男,72岁,因脑梗死右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,最有效的护理方法是()。

A.每2小时翻身按摩一次

B.每天请家属看是否有皮肤破损

C.骨隆突处用气圈垫起

D.保持左侧卧位

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第7题
护理查房主要对象有哪些()

A.所有患者

B.新收危重患者

C.手术患者

D.院内发生压疮患者

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第8题
前列腺增生病人的术后护理主要有哪些()

A.妥善固定导尿管,保持引流管的通畅

B.有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度

C.术后1周内禁用肛管排气或灌肠

D.预防压疮及保持大便通畅

E.情况允许时尽早下床活动

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第9题
患者男,69岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是()

A、每2小时为他翻身按摩一次

B、每天请家属看他皮肤是否有破损

C、给他用气圈

D、让其保持左侧卧位

E、鼓励他做肢体功能锻炼

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第10题
对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮高危患者”护士在护理过程中,应加强预防压疮护理措施,建立翻身卡,进行重点护理和监控()
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第11题
压疮报告处理制度有()
A.各科室设压疮情况登记表,凡是院内或院外带入压疮均需登记, 及时查找原因,制订护理措施。 2B.院内发生或发现院外带入压疮(Ⅲ°),须报告临床科室护士长, 并在24h口头报告护理部及压疮小组;其他院外带人压疮(Ⅰ°、 Ⅱ°),需于72h内填写压疮情况报告表上报护理部C.填写压疮情况报告表,并于72h内上报护理部D.制订护理措施E.护理部负责到科室核查并记录F.科室或压疮小组跟踪结果
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