女,30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解,无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),隐血(-)。最可能的诊断为( )。
A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.肠易激综合征
E、肠易激综合征
解析:中年女性患者,反复腹痛、腹泻10年(病程6个月以上),排便后腹痛可缓解(符合肠易激综合征的腹痛特点),无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便(粪便性状异常),镜检(-),隐血(-)(肠易激综合征为功能性胃肠病,镜检阴性)。综合该患者的病史、实验室检查,考虑诊断为肠易激综合征。克罗恩病临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热等全身表现。肠结核多有低热、盗汗等结核毒血症状。溃疡性结肠炎多有黏液脓血便,粪隐血试验阳性。慢性细菌性痢疾多有黏液脓血便,粪检(+),隐血(+)。故本题选E。