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第1题
患者，女，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.胆总管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
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第2题
患者,女, 36岁,突发剑突下剧烈绞痛,间歇发作。查体:巩膜无黄染,腹软,剑下轻压痛,无反跳痛。首先考虑为何病的临床表现（）
A.胆囊结石病
B.胆总管结石
C.胆道蛔虫
D.消化性溃疡穿孔
E.急性出血性胰腺炎
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第3题
患儿男性，11岁。4h前突发剑突下偏右侧阵发性剧痛，每次发作时患者辗转哭闹，伴恶心、呕吐，呕吐物为苦水，发作间隙期无明显异常，检查剑突下偏右侧有轻微深压痛。病后未排便，不发热、无黄痘。应考虑（）
A.急性胆囊炎
B.胆道蛔虫病
C.急性胃炎
D.胆石病
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第4题
31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38℃，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。最理想的治疗方法是（）
A.支持治疗
B.中医治疗
C.抗感染治疗
D.内镜下治疗
E.积极对症、支持疗法，待急性症状缓解后择期手术切除
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第5题
患者，女，38岁，剑突下阵发性绞痛。起病急骤，伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹压痛。首先考虑（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆囊结石
D.胆道蛔虫
E.胆总管结石
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第6题
某孕妇,24岁,孕34周,产前检查时测血压170/110mmHg,拒绝住院治疗,3小时曲突然剧照腹痛,伴少量阴道流出,血压75/40mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下二横指,胎位不清。该患者最可能的诊断是（）
A.前置胎盘
B.不完全性子宫破裂
C.早产临产
D.胎盘早剥
E.先兆子痫
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第7题
女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。该患者的休克属于（）
A.过敏性休克
B.心源性休克
C.神经性休克
D.感染性休克
E.低血容量性休克
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第8题
某孕妇,24岁,孕34周,产前检查时测血压170/110mmHg,拒绝住院治疗,3小时曲突然剧照腹痛,伴少量阴道流出,血压75/40mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下二横指,胎位不清。对该患者正确的处理是（）
A.抗休克,缩宫素引产
B.应用肝素改善疑血
C.抗休克,等待自然分娩
D.人工破膜,缩宫素引产
E.抗休克,尽快剖宫产
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第9题
患者，男性，50岁突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛，伴呕吐、冷汗及濒死感。查体：体温36.5℃，Bp90/60mmHg，四肢湿冷，心率102次/分，律齐，两肺未及异常，腹软无压痛，肝脾未及心电图：V3－V5导联T波抬高2.0mV，S－T抬高0.2mV。为明确诊断应首选的检查是（）。
A.血常规
B.血沉
C.超声心动图
D.肌钙蛋白测定
E.心脏监护
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第10题
患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容。无
畏寒发热，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，神智清楚，皮肤巩膜无黄染，剑突下压痛、反跳痛，Marphy征阴性。入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻度抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床实验室检查主要表现为（）
A．低血钙
B．低血糖
C．血脂降低
D．转氨酶升高
E．代谢性碱中毒
第11题
突发剑突下疼痛考虑疑似什么疾病（）
A.急性阑尾炎
B.肠痉挛
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
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