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第1题
患者,男性,30岁,饱餐后突发上腹部刀割样剧痛,疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部,医生考虑急性腹膜炎,该病最重要体征是()。
A.腹式呼吸消失
B.肝浊音界缩小
C.肠鸣音减弱
D.压痛、反跳痛、肌紧张
E.有移动性浊音
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第2题
患者男性,35 岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊()
A.急性胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
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第3题
患者男性,35 岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。此时病人应采取的最佳体位是()
A.半卧位
B.俯卧位
C.平卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
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第4题
男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5ml,你认为哪一种手术方法最理想()。
A.穿孔修补术
B.胃大部切除术,毕Ⅰ式
C.胃大部切除术,毕Ⅱ式
D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E.穿孔修补术加迷走神经切除术
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第5题
2对该病人护理、宣教时,以下哪项不妥()
A.低热量、低糖、低脂饮食B.睡觉或休息时抬高患肢C.患肢保暖、保持清洁D.戒烟E.适当步行34:老年男性患者,因饱餐后突发腹部刀割样疼痛来院,主诉:一年来每次饭后疼痛,1小时左右后缓解,自行服用胃药后可缓解,但常复发。体查;全腹部压痛,反跳痛、急查WBC.15.2110.9/L、中性:1010.9/L.血淀粉酶:100U/Dl(Somogyi)腹部平片示.隔下游离气体
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第6题
患者,男性,45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施()
A.适当补钾补钙
B.外科手术准备
C.禁食胃肠减压
D.屈膝侧卧位
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第7题
患者,男性,49岁,饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛1小时,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施为()
A.禁食胃肠减压
B.适当补钾补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
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第8题
患者男性,35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是()
A.急性胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
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第9题
患者男性,46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。
A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.癌变
D.急性胃穿孔
E.感染
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第10题
患者男性47岁,中午饱餐后lh突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白,急症时全腹疼痛,腹肌强直,紧急治疗措施为()
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第11题
患者有溃疡病史,突发上腹部刀割样疼痛,板状腹,全腹压痛反跳痛,考虑()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
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