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第1题
男，48岁，患肝硬化3年。一周来畏寒发热，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量约500ml/日。查体温38℃左右。实验室检查发现全血细胞减少，主要原因为（）。
A.营养吸收障碍
B.脾功能亢进
C.肝肾综合征
D.骨髓造血功能低下
E.血容量增加
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第2题
患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音,腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主）,血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是（）
A.进营养丰富的饮食
B.利尿,镇痛等对症处理
C.输白蛋白,增强抵抗力
D.早期足量联合应用抗生素
E.按腹水培养结果选用抗生素
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第3题
女，38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热，腹部隐痛，血白细胞11XI09/L，中性粒细胞0.80。治疗措施中最重要的是（）
A.限制水、钠摄人
B.大剂量广谱抗生素
C.应用利尿药
D.放腹水
E.输白蛋白
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第4题
患者男性，38岁，反复上腹疼痛5年，伴返酸、嗳气，1周来症状加重（）
A.并出现夜间痛，进食能部分缓解疼痛。诊断首先考虑
B.胃癌
C.肠易激综合征
D.十二指肠球部溃疡
E.胃溃疡合并幽门梗阻
F.慢性胃炎
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第5题
患者,男性,50岁。患肝硬化3年,1h前呕血800ml,患者诉心慌乏力。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。下列资料中属于主观资料的是（）
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏120次/分
D.呕血800ml
E.体温36.5℃
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第6题
男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验（±），下肢轻度水肿。血气分析（不吸氧）：pH：7.45，PaCO280mmHg，HCO3-50mmol/L，PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际（）
A.右心衰竭
B.不足以证明右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.左心衰竭
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第7题
患者男性，50岁。患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料中枢属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏120次/分
D.呕血800ml
E.体温36.5℃
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第8题
40岁,男性,右肾结石10年,近2周来畏寒.高热,右腰痛并可扪及肿块（）
A.行ESWL碎石术
B.抗生素治疗,观察病情变化
C.切除患肾
D.行膀胱镜检查
E.细菌培养+菌落计数+药物敏感试验
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第9题
女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
A.胸部X线检查
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
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第10题
男性，48岁，上腹痛2周，黑便4天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）
A.肝硬化食管静脉曲张出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜病变出血
D.下消化道出血
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第11题
男性12：男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5x10^9/L,血小板计数38x10^9/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。该病人可能发生的并发症中最危急的是（）
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.肝性脑病
C.脾功能亢进
D.严重顽固性腹水
E.腹水继发感染
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