男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（-），肝脾肋下未触及。血常规：Hb70g/L，WBC1.5×109/L，NO.20，LO.80，PI110×109/L，网织红0.001，该患者最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.特发性血小板减少性紫癜

答案

B、再生障碍性贫血

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第1题

男，25岁。发热伴皮肤出血点2周，查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+）,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血液检査：Hb105g/L,WBC2.O×109/L,分类可见幼稚细胞，Plt35×109/L。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第2题

男，25岁。发热，咽痛1周。皮肤出血2天。既往体健。査体：T38.1C，双下肢可见多处出血点和数处瘀斑，双颈部可触及2个大的淋巴结，最大3cmx1cm，均质软，无压痛，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，血常规Hb80gL，WBC15.6×109L，分类见原始细胞30％，PLT30×109L，查体时应该特别注意的体征是（）。

A.眼结膜苍白

B.巩膜黄染

C.胸骨压痛

D.心脏杂音

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第3题

男，25岁。发热，咽痛1周。皮肤出血2天。既往体健。查体：T38.1C，双下肢可见多处出血点和数处瘀斑，双颈部可触及2个肿大的淋巴结，最大3cmx1cm，均质软，无压痛，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，血常规Hb80gL，WBC15.6×109L，分类见原始细胞30％，PLT30109L，该患者最可能的诊断是（）。

A.再生障碍性筼血

B.急性白血病

C.Evans综合征

D.霍奇金淋巴瘤

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第4题

男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。实验室检查：Hb 75g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 57×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性。阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性巨核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.红白血病