下列有关常见抗菌药物在血液透析时剂量的调整,说法不正确的是()。
A、伏立康唑经肝脏代谢,仅有少于2%的药物以原形经尿排出,尚可经胆汁排泄,程度不明
B、在血透后可以清除亚胺培南西司他丁,建议血透后补充1次剂量
C、莫西沙星25%经粪便排泄,血液透析不能清除本品
D、头孢曲松主要以原形经肝和肾排泄,血透可清除药物
A、伏立康唑经肝脏代谢,仅有少于2%的药物以原形经尿排出,尚可经胆汁排泄,程度不明
B、在血透后可以清除亚胺培南西司他丁,建议血透后补充1次剂量
C、莫西沙星25%经粪便排泄,血液透析不能清除本品
D、头孢曲松主要以原形经肝和肾排泄,血透可清除药物
A.伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射剂均属于按特殊使用管理的抗菌药物
B.伊曲康唑发生药物过量时,不能通过血液透析清除,也无特效解**物
C.禁止与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用,可与洛伐他汀或辛伐他汀合用
D.伊曲康唑主要在肝脏中代谢,肝硬化的病人应当考虑调整剂量
A.考虑伤口感染,即换广谱抗菌药物
B.考虑伤口感染,加大抗菌药物剂量
C.无特殊处理,密切观察病情变化
D.做血液细菌培养
E.伤口探查冲洗
A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管
B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管
C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉
D、一般短期外周套管针可维持14天左右
E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物
A.联合用药,增强疗效,减少不良反应
B.如药物疗效反应差应增大剂量
C.选用长效制剂
D.尽量选用不被透析清除的药物
E.从低剂量开始以减少不良反应
A.对各种革兰阳性菌包括MRSA、MRSE和肠球菌属具强大的抗菌活性,对厌氧菌艰难梭菌具良好作用
B.组织渗透性良好,可透过胎盘和炎症的脑膜,在脑脊液中能达到有效浓度
C.有确切的耳、肾毒性,且与制剂的纯度及剂量、疗程密切有关
D.“红人综合症”是快速滴注万古霉素时出现的由组胺介导的一种反应,可致上身皮肤潮红、瘙痒、血压下降等。
E.药物难溶于水,性质不稳定
A.药物的治疗剂量与中毒剂量接近,容易发生中毒
B.中毒症状包括共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊,重者昏迷、死亡
C.急性期血锂浓度范围为0.8-1.2mmol/L
D.当血锂浓度超过1.2mmol/L时即可出现锂中毒
E.锂中毒无特殊解毒剂,一旦出现需立即停用锂盐,清除过多的锂,严重中毒可用血液透析
A.血红蛋白建议Hb≥110g/L
B.血红蛋白最好超过130g/L
C.依据患者年龄、透析方式、生理需求及并发症情况进行药物剂量的个体化调整
D.血清铁蛋白>200μg/L
E.TSAT>30%
A.抗菌药物相对分子量<5000,可通过弥散作用清除;相对分子量越大,越不容易被透析清除
B.抗菌药物相对分子量越小,越容易通过血液滤过清除;反之亦然
C.Sc越接近1,越易清除;Sc越接近0,越不易清除
D.高通量滤膜,最大截留>60000,高PB清除显著增加