A.在医疗过程中对患者的病情、诊断和治疗所造成的创伤或手术方案及风险等必须履行的告知
B.患者授权委托书
C.病情告知书、病重病危通知书
D.出院通知书、欠费通知书
E.死亡通知书、尸检意见书
A.手术、介入检查、特殊治疗或特殊用药者
B.危重患者(病重、病危、特别护理患者)
C.非病危、病重的一级护理患者
D.有自杀倾向的患者
E.有行为异常、精神障碍者
A.1小时记录一次
B.至少4小时记录一次
C.有病情变化随时记录
D.病危有心电监护患者,1小时记录一次
E.病危有心电监护患者,4小时记录一次
A.院前:接诊时
B.急诊患者:即刻(包括急诊接诊、病房急诊入院)
C.病危、病重患者:每日1次
D.病情变化患者(主诉不适):随时
E.手术当日患者:根据本科手术类别确定(包括特殊手术、新开展手术),在返回病室时评估。)