题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
责护上报压疮高危人群的范围包括（）
A.入院或住院期间评估有压疮危险的患者，Braden 评分≤12分
B.由于限制体位或强迫体位及病情使患者局部有压疮或失禁性皮炎发生危险者
C.院外或院内发生压疮的患者
D.高龄患者
答案
ABC
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A.入院或住院期间评估有压疮危险的患者，Braden 评分≤12分
B.由于限制体位或强迫体位及病情使患者局部有压疮或失禁性皮炎发生危险者
C.院外或院内发生压疮的患者
D.高龄患者
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A.一旦发现压疮及时评估压疮分期
B.及时报告科室监察员及护士长
C.只有院内压疮上报，院外压疮可以不上报
D.护士长或责护24小时口头上报护理部
E.发现压疮患者之后48小时书面上报护理部
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部
