患者,女性,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天,进食后呕吐食物和胆汁,首先考虑的并发症为()
A.输入襻梗阻
B.吻合口梗阻
C.输出襻梗阻
D.吻合口瘘
E.倾倒综合征
C、输出襻梗阻
A.输入襻梗阻
B.吻合口梗阻
C.输出襻梗阻
D.吻合口瘘
E.倾倒综合征
C、输出襻梗阻
A.继续观察,不需特殊处理
B.加快静脉输液速度
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备
A.输入襻综合征
B.倾倒综合征
C.胃泌素瘤
D.胆汁反流性胃炎
E.吻合口溃疡
患者,女性,70岁。胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天,体温39.6℃,右上腹疼痛并向右肩部放射。查体:右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×109/L。X线显示右膈抬高,活动减弱,右侧肋膈角消失,膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是
A.胸腔积液
B.急性化脓性胆管炎
C.膈下脓肿
D.急性胰腺炎
E.十二指肠残端破裂
(43~45题共用题干) 患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6度,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 43.该患者出现的并发症最可能的是
A.碱性反流性食管炎
B.急性完全性输入襻梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口梗阻
E.粘连性肠梗阻
A.继续观察,不需特殊处理
B.加快静脉输液速度
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备
患者,女性,45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天,查访时见胃管内吸出咖啡色胃液约200 ml。正确的处理是
A.继续观察,不需特殊处理
B.输血
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血准备