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[主观题]

(118~119题)女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查

(118~119题)女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BPI50/95mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,G1u5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(),糖()。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min,右肾GFRI1.5ml/min。

118.该患者的肾功能分期为

A.慢性肾脏病3期

B.慢性肾脏病4期

C.慢性肾脏病l期

D.慢性肾脏病2期

E.慢性肾脏病5期

119.患者肾功能减退最可能的病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压性良性小动脉性肾硬化

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第1题
男,63岁,时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次测血压升高157/94mmHg,180/105mmHg,诊断最可能是()

A.肾性高血压

B.高血压病

C.临界高血压

D.主动脉缩窄

E.嗜铬细胞瘤

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第2题
女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确定诊断,首选()

A.肾磁共振

B.肾小球滤过率

C.放射性肾图

D.肾超声

E.静脉肾盂造影

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第3题
女,45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确诊定诊断,首选检查是()

A.肾磁共振

B.肾小球滤过率

C.放射性肾图

D.肾超声

E.静脉肾盂造影

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第4题
患者女,48岁。反复尿频、尿急、尿痛、发热伴腰痛,夜尿增多1年余,近2天高热,每次发作抗生素治疗有效。血压165/95mmHg,尿蛋白(+),白细胞20/HP,可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾结核

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第5题
患者,女,45岁。肾病多年,经常出现乏力,腰酸,夜尿增多,实验室检查,BUN检测正常,Scr 320mol/L,Cer <80ml/min。应诊为()

A.慢性肾衰尿毒症期

B.慢性肾衰氮质血症期

C.慢性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

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第6题
女,45岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月.曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规:蛋白19g/L。红细胞4~5个/HP,为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是()

A.核磁共振

B.中段尿培养

C.静脉肾盂造影

D.肾CT

E.尿素氮、肌酐

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第7题
患者,女,31岁,便秘3年余,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5-15/HP,红细胞3—5/HP,临床诊断为“慢性肾盂肾炎”,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。

A.继续抗菌治疗

B.禁用肾毒性抗生素

C.保持大便通畅

D.多饮水

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第8题
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压l70/l00mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()

A.原发性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.肾性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.库欣病

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第9题
女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~15/HP,红细胞3~5/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义()

A.继续抗菌治疗

B.禁用肾毒性抗生

C.保持大便通畅

D.多饮水

E.注意经期卫生

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第10题
女,47岁。肢体软弱无力、夜尿多1年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()

A.原发性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.肾性高血压

D.原发性醛固酮增多症

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第11题
患者,女,60岁,5年前曾患肾盂肾炎,近来全身水肿,夜尿增多,尿量减少,食欲减退,偶有恶性不适,血气分析显示:pH 7.31, PaCO2 23mmHg,HCO3- 10mmol/L,试分析患者可能出现以下哪种酸碱失衡()

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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