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[单选题]

对患者进行压疮评估潮湿情况时。患者每天大概需要额外换一次床单,其潮湿度为()

A.持续潮湿1分

B.十分潮湿2分

C.偶有潮湿3分

D.很少潮湿4分

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C、偶有潮湿3分

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第1题
对患者进行压疮评估潮湿情况时,患者每天大概需要额外换次床单,其潮湿为()

A.持续潮湿1分

B.非常潮湿2分

C.偶尔潮湿3分

D.很少潮湿4分

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第2题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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第3题
对患者进行压疮风险评估时下例正确的是()

A.压疮高危风险≤18分患者至少复评1次/周

B.压疮极高危风险≤9分患者复评1次/班

C.压疮极高危风险≤9分患者复评1次/日

D.压疮高风险≤18分患者至少复评1次/班

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第4题
对患者翻身前需评估()。

A.了解患者病情

B.评估患者意识状态

C.患者配合能力

D.患者损伤部位,伤口及管路情况

E.有无压疮

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第5题
压疮患者及难免压疮的管理:及时上报落实压疮诊疗护理规范,监控压疮进展情况,每3-5天病历记录转归;压疮小组人员进行求监控;未备案新发压疮上报不良事件()
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第6题
下列有关压疮评估的说法正确的是()

A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系

B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定

C.营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预

D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位

E.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

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第7题
患者在入院时()小时应进行压疮风险评估

A.8小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第8题
压疮极高危患者每()小时评估一次

A.24h

B.12h

C.48h

D.每周2次

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第9题
压疮患者,伤口/造口护理单要每()评估一次。

A.月

B.天

C.周

D.15天

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第10题
关于压疮的预防,以下错误的是()

A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第11题
根据压疮分级标准,对患者压疮进行评估的要求()

A.15—18分低危

B.13—15分中危

C.13—14分中危

D.10—12分高危

E.13—18分病情变化是评估以后每周评估一次

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